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第二节
腔镜能量器械

一、电凝钩和电凝棒

电凝钩和电凝棒的主要作用是对组织进行切割分离及止血(图2-23)。

图2-23 电凝钩和电凝棒

二、双极电凝钳

双极电凝钳是钳芯、钳杆、钳柄及高频电缆组成,通过高频电缆与高频发射器相连。其工作时,正极电流通过电极线到达电凝钳头,闭合电凝钳时电流经另一电极线至另一钳头,形成工作回路,灼烧血管,电凝止血(图2-24)。

图2-24 双极电凝钳

三、超声刀

超声刀主机中的电能通过手柄中压电陶瓷转变成机械能,令刀头产生55 500Hz振动频率,使组织蛋白变性,实现切割和凝闭,达到切割和止血效果。超声刀适用于直径5mm以下血管(图2-25)。

图2-25 超声刀

四、组织结扎速

组织结扎速是一种闭合回路凝血技术,闭合回路凝血通过感知凝血工作部位的组织阻抗变化调整能量输出,在大的组织范围内达到一致、可控的止血效果。适用于直径7mm以下血管(图2-26)。

图2-26 组织结扎速

五、高频电刀

高频电刀(图2-27)通过高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血目的。

图2-27 高频电刀

六、氩气电刀

氩气电刀(图2-28)是利用氩气环境下的高频能量改变破坏人体组织外层,达到切割凝血的目的。其止血能力强,特别适用于出血较多的肝、脾外科手术。

图2-28 氩气电刀 yYnhoBdq/492Jwc9lYIn4v6TCckP57+mKvlg1bWMIOGtFWaY9CLT4UNrZv8HUGCL

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