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日常生活中穿衣、取物、系纽扣、写字、进食、说话、坐、站、走等各种动作均需小脑参与，以顺利完成协调的随意运动。小脑病变的主要表现为小脑共济失调、肌张力低下和震颤。小脑病变时运动越到达目标时肢体越震颤明显，即意向性震颤。小脑病变时，多见粗大而缓慢的眼球震颤。婴儿期检查小脑功能比较困难，早期可有肌张力的降低、发育迟缓等（图12）。
图12 小脑发育不良
4个月以上可以主动伸手抓物的婴儿，可以检查是否存在意向性震颤，精细动作的共济失调在这个阶段可以早期发现。婴幼儿能够独站、独走后，可以发现躯干共济失调。会说话的幼儿可以发现语调较平，很难发出三声、四声的汉语声调。宝宝步行时双脚间距比较宽，或走路时摇摆像个小鸭子；容易摔倒，闭眼时难以站立；双手的协调性差。如果宝宝随意运动的准确性、灵活性欠佳，步态稳定性差，建议尽早到医院进行小脑影像学检查。