◎ 由于患者在短时间内遭遇急症,易应激产生恐惧、焦虑的心理,作为接诊医生,应有高度同理心,在情绪上尽量安抚患者,同时积极寻找病因以及解决问题的办法,避免一些意外情况出现。
◎ 沟通中尽量告知患者及其家属目前急症情况及预期进展、有无生命危险、当前所做检查及治疗情况,如实回答家属的有关问题,并根据病情说明利弊。
◎ 在进行重要的有创性、风险和/或费用较高的检查与治疗前,实事求是地交代病情、告知患者或家属可能发生的情况,进行书面记录且签字,在获取家属理解的前提下使其签署知情同意书。
◎ 对于涉及保险、法律纠纷与第三方赔偿问题的眼外伤患者,要实事求是、坚守原则,谨遵医疗法律法规,拒绝患者提出的超适应证诊疗、出具虚假医疗证明文书等不合理要求。如患者眶壁轻度骨折未影响视力和眼球转动,无复视和外观异常,仍渴求手术复位,或患者有轻度虹膜根部离断无双瞳引起的视觉障碍,仍要求修复离断的虹膜根部等,对此类患者要解释清楚。
◎ 入院或术前谈话最好组织患者、患者家属以及涉事第三方谈话,将病情的严重性、复杂性和预后的不确定性充分告知,避免不必要的风险和纠纷。