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(三)抽动障碍常用评估量表

客观、可量化的评估量表可以准确反映抽动障碍儿童病情的严重程度和疗效的好坏。抽动障碍的病情严重程度常分为轻度、中度和重度,轻度是指症状轻微,不影响生活、学习或社交活动;中度指抽动症状重,但对生活、学习等影响较小;重度是指抽动症状重,并明显影响患儿的生活、学习、社交活动等。常用于儿童抽动障碍病情严重程度评估的量表有抽动秽语综合征量表和耶鲁综合抽动严重程度量表,后者在国内应用较多,主要用于评估抽动严重程度和疗效判定。

1.抽动秽语综合征量表

抽动秽语综合征量表(TSGS)是一个评估抽动障碍症状和社会功能的多维量表,其中抽动方面主要包括4个单维量表:①简单运动性抽动;②复杂运动性抽动;③简单发声性抽动;④复杂发声性抽动。每个单维量表用于评估抽动的频率(分为0~5级)和干扰的程度(分为1~5级),对每一类抽动,其频率分和干扰分是多样的,最后要合计成一个总分。社会功能方面主要包括3个单维量表:①行为问题;②运动不宁;③学习和工作情况。社会维度由0(无损害)~25(严重损害)个连续等级分组成。

2.耶鲁综合抽动严重程度量表

耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)由美国耶鲁大学Leckman等编制,用于评估抽动的严重程度。YGTSS是一个半定式访谈工具,分为3个部分。第1部分为问诊条目,包括运动性抽动和发声性抽动的主要部分和方式;第二部分分别评估运动性抽动和发声性抽动的数量、频度、强度、复杂性、对正常行为的干扰5个方面,每项按照0~5分6级评分,得分越高越严重;第3部分评估抽动障碍所导致的损害,按10~50分评分,加入抽动分中,最后得出量表总分。抽动严重程度判断标准:<25分属轻度;25~50分属中度;>50分属重度。疗效判断标准:减分率>60%为显效;减分率在30%~60%为好转;减分率<30%为无效。 c7FVbe4o7RKYtw2Sb7tZPMKd6jieuqkB8dcLN+VKcrn6tWxOLK9vxJ+etih2hz9n

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