前言

随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病的发病率持续飙升，现已成为严重威胁我国人民健康的慢性非传染性疾病之一。而近年的多项调查表明，无论是发达国家还是发展中国家，糖尿病的控制状况均不容乐观。流行病学数据显示，我国成人糖尿病患病率从1980年的0.67%迅速攀升至2013年的10.40%，并呈持续上升趋势，2015—2017年患病率升至11.2%。

在药物治疗方面，糖尿病治疗药物的开发、研究和临床应用的发展非常迅速，传统降血糖药如胰岛素促泌剂、双胍类和胰岛素等不断有新型制剂问世。近年来，胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂等具有全新作用机制的药物陆续获批应用于临床。这些新型药物和制剂的应用，使得糖尿病的治疗有了更多选择，同时也要求医务人员熟悉上述各种药物的临床应用方法、常见的不良反应类型、与其他药物的相互作用等知识，为糖尿病患者提供更为安全有效的药物治疗方案。

糖尿病患者不仅需要持续的药学监护，自我管理也至关重要。有效的监护与自我管理可降低各种急、慢性并发症的发生率，延缓并发症的进展，改善患者的生存质量。在国内外的糖尿病治疗指南中，血糖管理的高度个体化占据了越来越重要的位置，而对患者进行充分的药学评估、提供个体化的药学监护同样至关重要。为使本书的内容更贴合临床实践，编委会邀请内分泌专业的临床医师、临床药师以及药剂学、文献信息管理专家等共同编写本书，本书密切联系临床实际情况，结合最新修订的临床诊疗指南和最新医学文献，针对糖尿病治疗药物、个体化治疗、药学监护方法等方面进行了较为详尽的阐述。本书编撰的主要目的在于为内分泌专业的临床药师（尤其是糖尿病的药学管理者）提供一本专业的、实用的、便于实践操作的参考书籍。

本书共分为两大部分，前三章为糖尿病和降血糖药临床应用的概述部分，其中涵盖新研究，如新型降血糖药制剂的研发、基因多态性对于药效学的影响等内容；后三章为针对特定人群、血糖异常事件及糖尿病患者的药学监护与长期管理内容。为强化临床实践学习，本书选取编者在临床实践中的典型案例，穿插于各相关章节之中。针对降血糖药的个体化应用、不同人群药物治疗的监护要点、药源性血糖异常的识别与监护等，制订了相应的药学监护模式，并以典型案例分析加深理解。最后，针对各章节中提到的实际工作环节设计了工作附表，以期为从事糖尿病药物治疗管理的临床药师及相关医务人员提供参考。

本书主要面向从事内分泌药物治疗专业的药师、医师、护士，亦可作为临床药学专业本科生、研究生的教学参考书。

本书的顺利编写与出版离不开编委会各位专家的鼎力支持，我们在此表示衷心感谢。由于时间紧张，以及我们的编写经验有限，本书从结构和内容上仍不可避免地存在欠缺之处，敬请广大读者不吝赐教，给予斧正。

李妍苏乐群
2021年4月