第四章
中药的作用与性能

课前学习要求：

■ 掌握四气、五味所表示的作用及对临床的指导意义，气味配合的原则及规律。

■ 掌握升降浮沉的确定依据及所表示的作用，升降浮沉对临床用药的指导意义。

■ 掌握归经对临床用药的指导意义，以及为何必须与气味、升降浮沉合参。

■ 掌握有毒无毒的确定依据及影响因素，引起中药中毒的原因及使用有毒中药的注意事项，有毒无毒对临床的指导意义及中药中毒的解救原则。

■ 熟悉中药药性理论的核心内容，熟悉升降浮沉的转化条件，熟悉归经的表述方法。

■ 了解中药性能的含义及内容，四气、五味的具体表述及阴阳属性，归经的依据。

课堂中药分类讲授：

课后复习小结：

一、气味配合原则及规律

1.配合原则

一药只能有一气，但可以有数味。

2.配合规律

气味俱同则功效相似，气味不同则功效各异，一药数味者功效相兼。

二、影响药物升降浮沉的因素

1.药物的质地

质轻主升浮，质重主沉降（诸花皆升，唯旋覆花独降；诸子皆降，唯蔓荆子独升）。

2.药物的性味

辛、甘升浮，酸、苦、咸沉降；温热药升浮，寒凉药沉降。

3.药物的气味厚薄

气味薄者多主升浮，如紫苏叶、金银花；气味厚者多主沉降，如熟地黄、大黄等。

4.炮制和配伍

（1）炮制而言，酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。

（2）配伍而言，在复方配伍中，性属升浮的药物在同较多的沉降药配伍时，其升浮之性可受到一定的制约；性属沉降的药物与较多的升浮药同用时，其沉降之性亦能受到一定程度的制约。 73NizHg3ICXtbBXtsd1+DJLH8gLGe0nzSHW6y8ejaujvMZwDCEwkxAydj3hCkso9