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阴道镜检查前应详细询问并记录患者信息资料，并签署知情同意书。
应包括患者一般情况（年龄、首次性生活的年龄、性传播疾病史）、临床症状（有无异常阴道出血史、阴道排液以及性交后出血史）、月经生育史（末次月经时间、是否绝经、绝经年龄、避孕方法、妊娠史、子宫内己烯雌酚暴露史）、转诊阴道镜指征（HPV和细胞学检查结果）以及是否接种HPV疫苗等，以上信息均需输入到对应的软件系统中。
患者姓名_______ 年龄___ 出生日期_______ 电话_______________
身份证号_____________ 住址_________________________________
阴道镜检查指征：
1.筛查异常：HPV________________TCT________________
2.临床可疑：白带异常□否□是，接触性出血□否□是 其他
3.宫颈、阴道和外阴疾病治疗前阴道镜评估□、治疗后复查□
阴道镜检查意义：
阴道镜是诊断下生殖道病变的重要工具，根据宫颈细胞学、HPV等检测结果、临床症状或体征高度怀疑宫颈癌及癌前病变，或外阴阴道病变时，需要转诊阴道镜，在阴道镜指导下进行活检及宫颈管搔刮术，以明确诊断早期癌和癌前病变；对于已经有活组织病理诊断的宫颈、阴道和外阴病变治疗前需要阴道镜检查，评估病变的位置、范围以指导治疗。
阴道镜检查可能出现的情况：
1.活检或宫颈管搔刮术时有不同程度不适、牵拉痛或刺痛。
2.活检部位出血，需要阴道填塞纱布块以压迫止血，必要时电凝、缝扎甚至住院治疗。
3.活检创面感染，需要应用抗生素预防感染。
4.如需扩张宫颈管可引起迷走神经反射，症状可轻可重，严重者可能发生休克。
5.阴道镜检查不能发现所有的病变，尤其是病变微小或位置较深时可能漏诊，需要严密随访或采取其他措施。
6.阴道镜下发现宫颈息肉等赘生物或异物需要去除或取出。
7.药物过敏。
患者对上述内容已完全知晓，同意接受此检查和活检等操作，并愿意承担相应风险，请签署知情同意书，如果患者无法签署知情同意书，可授权亲属签字。
患者签名：________
授权亲属签名：________ 关系_______ 联系电话：_______________
医师：________ ___年___月___日
异常宫颈上皮组织的细胞核表面积和细胞质表面积会发生变化，核质比（细胞核表面积/细胞质表面积）越大，病变程度越高。当5%的醋酸溶液作用于宫颈上皮时，会引起上皮组织肿胀，使柱状上皮、异常鳞状上皮区域的上皮组织更为明显，引起可逆性细胞核蛋白和细胞角质蛋白凝固，阻隔阴道镜光源光线的照射，出现特征性醋酸白上皮。
利用不同上皮中不同含量的糖原与碘作用后显现不同颜色进行识别。碘是亲糖原的，应用碘溶液后，碘会被含有糖原的上皮吸收，与糖原产生反应呈现棕黑色，因糖原的多少不同会呈现深浅不同的黄色、棕色或棕黑色。通常情况下，子宫颈及阴道上皮所含糖原情况分为：原始鳞状上皮及成熟化生鳞状上皮富含糖原；子宫颈上皮内瘤变及浸润癌不含或含有极少的糖原；柱状上皮不含有糖原；未成熟化生上皮亦缺乏糖原或仅有很少的糖原。
（张梦真 王建东）