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第一章
IgA肾病的概述

1968年Berger和Hinglais报道了一组以肾组织系膜区IgA弥漫性沉积为特点、临床表现为血尿和/或蛋白尿,但不伴有系统性损伤的肾疾病,后被称为Berger’s病。随后人们发现该病患者肾组织系膜区以IgA沉积为主,常同时伴C3、IgG或IgM沉积,该病也出现多个命名,如IgA肾炎、IgA-IgG肾病、IgA相关性肾炎和系膜IgA-IgG沉积性肾炎等。如今,经过了近40年的研究,人们对这组疾病有了相当深入的了解,并将其定义为原发性免疫球蛋白A肾病(primary immunoglobin A nephropthy,IgAN),简称IgA肾病,是以肾小球系膜区IgA沉积、同时伴系膜细胞增生和系膜基质扩张为主要病理改变的原发性肾小球肾炎。以往人们曾经以为IgA肾病是一种比较少见的原发性肾小球肾炎,但随着对该病认识的深入和肾活检的广泛开展,现在发现该病的发病率并不低,而是全球范围内非常常见的一种原发性肾小球肾炎,尤其在我国长期是占首位的原发性肾小球疾病,是目前导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要病因之一。

IgA肾病是我国原发性肾小球疾病第一位病因,如何预防和治疗IgA肾病是肾内科医生尤为关注的问题。虽然近年来对IgA肾病的发病机制及防治策略进行了诸多研究,但迄今为止IgA肾病预防及治疗仍然缺乏公认、统一的规范。本书综合近年来国内外有关IgA肾病的临床、实验研究进展及广东省人民医院团队的研究和经验,对IgA肾病作一全面介绍,以增进医务工作者对这种疾病的认识,推动我国有关IgA肾病的临床和实验研究进展。 lH0+IBolFE9igv+uL+pgD9tXZcYQikQyOuUleb5I+kmR8wVAC1M1goIeVlu/V9c6

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