学习目标
掌握 洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法,常用手术部位的消毒方法及注意事项。
熟悉 手术进行中的无菌原则。
了解 无菌术概念及常用灭菌方法,了解手术室的管理原则。
在手术、穿刺、插管、注射及换药等各种医疗处置的过程中,如不采取有效的措施,病原微生物即可通过直接接触、飞沫或空气传播进入伤口,引起感染。无菌术(aseptic technique)或称无菌技术,是指在医疗操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染,防止病原微生物侵入人体所采取的一系列预防措施。无菌术是预防医院感染的一项重要的临床基本操作规范。无菌术由灭菌法、消毒法、手术无菌操作规程及管理制度三部分内容组成。
灭菌(sterilization)是指杀灭一切活的微生物。灭菌法是指用物理或化学的方法清除或杀灭一切活的微生物,包括致病性微生物和非致病性微生物及其芽孢。灭菌法所用的物理方法有高温、紫外线、电离辐射、等离子灭菌等。
消毒(disinfection)是指杀灭病原微生物及其他有害微生物。消毒是相对的而不是绝对的。它只要求将病原微生物减少到无害的程度,并不要求把所有的病原微生物全部杀死。
无菌术中的操作规则和管理制度是在医疗实践中总结出来的,目的是防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员或是手术区不再被污染所采取的措施。