第四章
胆囊癌的病因学和预防

胆囊癌是常见的胆道系统恶性肿瘤，位列于消化道肿瘤的第6位。但是，全球胆囊癌的发生有明显的地理、人口统计学，甚至文化的差异，提示胆囊癌是遗传因素和环境因素共同作用的结果（图4-1）。这些危险因素在地理上和种族群体之间有所不同。多数情况下，胆囊上皮细胞从不典型增生、原位癌到浸润癌发生需5～15年。尽管早期诊断和手术治疗是提高胆囊癌疗效的重要手段，但胆囊癌的进展十分迅速，手术切除率仅10%左右，5年总生存率仅为5%。因此，提高对胆囊癌的流行病学特征及危险因素的认识对于胆囊癌的预防和诊治具有深远意义。