每道试题由1个题干和5个备选答案组成。备选答案中只有1个最佳选择,其余4个均为干扰答案。干扰答案为完全不正确或部分正确。例如:
绒毛活检术适宜在什么孕周进行(答案C)
A.8~12周
B.9~13周
C.10~13周
D.10~14周
E.11~15周
每道试题由1个简要病历作为题干,后跟引导句和5个备选答案,备选答案中只有1个最佳选择,其余4个均为干扰答案。例如:
孕妇,29岁,孕2产0,2年前因意外妊娠行药物流产。本次妊娠自然怀孕。现停经18 + 周,2周前在社区医院行中期唐氏筛查,结果:hAFP44.9U/ml,游离β-HCG18.1ng/ml,唐氏综合征风险1/190,18三体综合征风险1/8 720,NTD筛查阴性。下一步处理是(答案C)
A.无创产前基因检测技术(NIPT)
B.再做一次唐氏筛查,复核结果
C.羊膜腔穿刺术
D.结果正常,不需进一步处理
E.等三维超声排除胎儿结构异常
以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景为题干,提出2~3个相关问题,每个问题均与病历有关,但测试要点不同。每个问题均有5个备选答案,每题只有1个最佳答案。例如:
患者女,27岁,孕33周,因“外阴瘙痒2天”入院。妇科检查:阴道内见大量脓性分泌物,宫颈充血。取宫颈分泌物送检,结果:沙眼衣原体及淋病奈瑟菌DNA均阳性。
1.治疗该患者疾病的首选药物为(答案C)
A.青霉素和红霉素
B.喹诺酮类和甲硝唑
C.头孢菌素和阿奇霉素
D.头孢菌素和红霉素
E.大观霉素和红霉素
2.为预防新生儿眼炎,本患者分娩后可对新生儿应用(答案A)
A.0.5%红霉素眼膏
B.头孢曲松钠25~50mg/kg(总量不超过125mg)静脉注射或肌内注射
C.氧氟沙星滴眼液
D.阿奇霉素口服
E.红霉素口服
3.关于上述疾病,需告知该患者的内容中, 不恰当 的叙述是(答案E)
A.妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及胎儿生长受限
B.新生儿主要通过软产道被感染
C.两种病原体均可引起新生儿肺炎、眼结膜炎
D.可导致胎儿宫内感染,出现胎儿窘迫,甚至死胎、死产
E.建议立即终止妊娠
以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景为题干,提出2~3个相关问题,每个问题均有5个备选答案,每题只有1个最佳答案。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息,以考察综合能力。例如:
孕妇,36岁,孕4产1,4年前顺产1子,现孕28 + 周,来院产检。目前诊断为双胎输血综合征Ⅰ期,无其他妊娠合并症。
1.推荐治疗方案为(答案A)
A.期待治疗
B.羊膜造口术
C.序贯羊水减量术
D.胎儿镜下选择性胎盘血管激光凝固术
E.急诊剖宫产术
2.期待治疗3周后,病情进展为双胎输血综合征Ⅱ期,推荐治疗方案为(答案A)
A.促胎肺成熟后急诊剖宫产
B.促胎肺成熟后引产
C.羊水减量术
D.胎儿镜下选择性胎盘血管激光凝固术
E.选择性减胎术
由1组试题共用1组备选答案组成。备选项在前,题干在后。备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个最佳答案。例如:
A.早孕期唐氏综合征筛查
B.羊膜腔穿刺术
C.胎儿颈后透明层厚度(NT)
D.孕妇外周血胎儿游离DNA检测
E.NT+孕妇外周血胎儿游离DNA检测
1.单绒毛膜双胎的最佳产前筛查方案为(答案E)
2.单绒毛膜双胎的最佳产前诊断方案为(答案B)
每道试题由1个题干和5个备选答案组成,正确答案大于等于2个。例如:
梨状腹综合征,是一种罕见先天畸形,更多见于男性,主要包括(答案ABCD)
A.腹壁肌肉缺陷
B.膀胱过度扩张
C.睾丸未降
D.输尿管扩大
E.脊柱畸形