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1.1 小心!这些药物会影响精子和卵子质量

健康的卵子和健康的精子是我们孕育健康宝宝的前提。除了年龄、饮食、生活习惯、环境和疾病,药物也是影响精子和卵子质量的一个重要因素。

一、妻子要注意的问题:哪些药物会影响卵子的质量?

女性长期服用激素类药物、某些抗生素、抗癌药、止吐药、安眠药等,会对生殖细胞产生一定程度的影响,所以长期使用药物的女性一定要咨询医生,确定安全受孕时间。在计划怀孕期内需要自行服药的女性,一定要避免服用药物说明书上标有“孕妇禁用”字样的药物。 比如下列药物,备孕期间妻子要留心:

1.长效避孕药物

如果是使用工具避孕、安全期避孕、紧急避孕药以及短效避孕药引起的避孕失败,基本不会对胎儿的发育有很大的影响。短效避孕药多为复方制剂,由一种孕激素和小剂量雌激素组合而成;紧急避孕药多为左炔诺孕酮片。目前没有数据提示服用该类药物者比未服该类药物者流产率、胎儿畸形率和新生儿并发症比例升高。但是有些妇女使用的是长效避孕药,如甲地孕酮片等,就需要注意了。从化学成分来说,长效避孕药可分为雌激素、孕激素及雌孕合剂三种。由于长效药物需要一次性服用,药量较大,停药后可能有一定的蓄积。所以在一般情况下,没有生育过的女性最好不要服用长效避孕药。如果服药后计划要宝宝,应当停药3个月至半年。

2.减毒疫苗类

目前国内常见的有麻疹、风疹、腮腺炎三联减毒活疫苗或者麻疹、风疹二联减毒活疫苗。注射减毒疫苗后,要在接种3个月后备孕。因为减毒活疫苗,具有一定的病毒活性,接种后大约需要3个月的时间病毒才能完全从人体清除,因此注射风疹等减毒活疫苗后3个月内不宜怀孕。

3.细胞毒性药物

有些药物具有细胞毒性,可能会严重影响到卵子的质量,备孕女性应在医生的指导下考虑停用或者换药。比如抗肿瘤药物硫唑嘌呤、环磷酰胺等对细胞有毒性作用。

二、丈夫要注意的问题:哪些物质会影响精子的质量?

影响男性精子质量的药物主要有激素类药物、抗癌药、某些抗生素等,这些药物会损害男性性腺功能,造成精子数量和质量下降,或通过影响性腺的内分泌功能导致性功能障碍。药物对男性生育能力的影响,受到具体药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。一般而言,使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小,对生育功能的损害越严重,恢复生育功能所需要的时间也越长。 下列这些药物,备孕期间丈夫要留心:

1.激素类药物

如氟他胺可以引起睾丸间质细胞腺瘤,从而导致睾丸产生精子的能力下降。还要注意,一些性保健品含有性激素或类似成分,也可能会影响睾丸的正常生精功能。

2.治疗高血压的药物

利血平、安体舒通在动物实验中发现可以引起精囊的恶性肿瘤,进而使精子运动能力下降,导致受精能力降低。

3.某些抗癌药物

如环磷酰胺、阿比拉酮、阿仑单抗可以引起睾丸萎缩,干扰精子发生,导致无精子症和少精子症。

4.止痛药

芬太尼可减少精子活力,使精子浓度下降、异常精子增加。

5.沙利度胺

可使精子计数减少、附睾重量减少,导致睾丸炎、血性精液等,对精液质量有影响。

此外,某些杀虫剂或化学品可以抑制精子生成。如邻苯二甲酸酯是一类能起到软化作用的化学品,它被普遍应用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液等数百种产品中,研究表明邻苯二甲酸酯可干扰内分泌,使男性精子的数量减少、运动能力低下、形态异常,严重的还会导致睾丸癌。

三、为什么医生建议“停药3个月”才能怀孕?

育龄期妇女卵泡的发育是一个连续的生长过程,一般分为原始卵泡(处于静止状态的卵泡)、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段。卵泡的发育速度较为缓慢,一个原始卵泡发育为成熟卵泡,大约需要90天。另一方面,人类胚胎的生精细胞的减数分裂开始于青春期,在男性的整个育龄中都会不断地产生精子。人的精子发生一般需要四个生精上皮周期,每个生精上皮周期需要16天,故人的精子发生需要64天,生精小管产生的精子进入附睾约需14天,因此一枚人类精子,从发生至成熟,至少需要80天。所以,一般来说,女性在口服某些药物后最好在停药3个月后再准备怀孕,男性想要备孕,一般也需要停用药物至少3个月。

但是大家也要明白,虽然很多药物会对卵子和精子的发育产生影响,但并不代表所有药物都有影响,父母健康状况对胎儿健康的影响往往比药物更大。所以我们提倡的是,在备孕期、孕期、哺乳期要尽量保持健康,生病了要及时诊治,服药前认真听取临床医生和药师的建议,服药时遵从医嘱,按照药品说明书要求使用药物,不要随意加量减量,同时留意药品说明书上是否有孕妇、哺乳期妇女“慎用”“禁用”“忌用”等信息。而且夫妻双方也要注意休息,避免劳累,戒烟酒。保持心情舒畅,“养出”健康的卵子和精子,才能孕育健康的宝宝。

上海交通大学医学院附属新华医院药学部:徐阿晶 4YL0FeY6JJtUCErB4gq60q2emkp0exCdiNJ3vnrOJA/z3Dd8QjSBrT7fYKG6PYpY

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