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1.2 想生双胞胎,自行服用“促排卵药”要不得

生对双胞胎是许多备孕夫妇心中的梦想,更有不少人四处打探有无秘方,流传最广的说法是服用促排卵药。那么,真是这样吗?自然产生双胞胎的概率是非常低的,卵巢一个月通常只排一枚卵子,所以说通过自然怀孕生产的双胞胎并不多。但现实中,双胞胎不像描述得这么稀少,其实这其中有很多的双胞胎是人为干预得来的。既然可以“人造”,很多备孕夫妇就想通过这种方法实现双胞胎的梦想。这样做可行吗?

一、通过服用促排卵药来“人造”双胞胎是否可取?

想要回答这个问题,我们先要了解什么是促排卵药。促排卵药主要用于治疗由于神经内分泌系统功能失调而无排卵者,用于诱发排卵。促排卵药主要分为3类:①抗雌激素类;②芳香化酶抑制剂类;③促性腺激素类。这3类药分别有口服剂型和注射剂型,但无论哪种剂型,都是处方药,且是国家特殊管理的药品,必须要有医生的处方才能购买,并且要在医生的指导下使用。促排卵药物的使用,专科医生也需要大量专业知识的积累才能给出专业的指导,自行服用促排卵药有很多不可控的风险。因此,备孕女性切不可在没有专科医生指导的情况下自行服用。

二、自行服用促排卵药会带来哪些风险?

风险一:导致多胎妊娠。

双胞胎属于多胎妊娠的一种,多胎妊娠属于高危妊娠。多胎妊娠孕产妇妊娠剧吐、妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、贫血、剖宫产、产前及产后出血、产后抑郁等孕产期并发症的发生率显著高于单胎妊娠。多胎妊娠早产和胎儿宫内生长受限发生率成倍增加,低出生体重儿尤其是极低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿颅内出血等发生率也显著高于单胎妊娠。多胎妊娠新生儿死亡率显著升高,并且存活下来的新生儿此后也容易发生体格发育落后,还可使心理发育障碍风险增加。毕竟子宫就那么大,本该一个宝宝待的地方挤了两个或者更多,本该一个宝宝享用的空间、营养现在只能大家分享,甚至还要互相争抢,宝宝生长受限,孕妈也受罪。

风险二:增加胎儿发育畸形的概率。

多胎妊娠先天性畸形的发生率几乎是单胎的2倍,多胎妊娠数目越多,先天性畸形率越高,如形成连体  畸形、无心畸形等。正常胎儿的体重一般在2500g以上,而一半以上的双胞胎都在2500g以下,甚至有的多胞胎婴儿体重只有几百克。低体重的婴儿在以后的发育中,出现脑瘫、智力障碍的可能性都会加大。

风险三:造成卵巢过度刺激综合征。

卵巢过度刺激综合征主要表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难、少尿等,患者双侧卵巢增大,严重者心肺功能降低,肝肾功能受损,可出现胸腔积液、腹水,甚至心包积液、成人呼吸窘迫综合征、血管栓塞,还可发生多脏器衰竭。

风险四:增加肿瘤风险。

促排卵药与卵巢肿瘤、乳腺癌、生殖道肿瘤和激素依赖性肿瘤发生的关系目前尚无定论,但临床使用这类药物时要求对接受促排卵治疗的不孕妇女,特别是对有肿瘤发病高危因素,大剂量、长期卵巢刺激药物应用者,有持续卵巢增大或卵巢刺激后出现卵巢囊肿及有癌症家族史者,应进行追踪观察加强监测,说明这类药物有增加肿瘤的风险。

因此,我们不能望文生义,不能觉得吃了促排卵药就能怀双胞胎。只有排卵障碍导致不孕的女性,才适合在专科医生的指导下使用促排卵药物。能够自然受孕的女性,没必要接受医学上的干预,非常不建议通过使用促排卵药等方法人为怀上双胞胎。因为这样一来,正常妊娠变成了高危妊娠,增加了并发症、分娩意外的风险,而且人工干预所产生的孩子会有很多未知的风险或缺陷。母子平安,生个健康宝宝才是最重要的,双胞胎这种事强求不来,自行服用促排卵药更是要不得。

江苏省人民医院药学部:李想、魏继福 8T5o5Xd1VvMaDWqk2ZkFXe8Wri7jYIv6qYckX4sWMJTCWVglw777CLN6dYWDVm1G

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