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1 资料收集阶段

1.1 设置病例报告卡双重审核流程

儿童肿瘤监测点录入员及审核员的设置需符合《关于进一步做好儿童重大疾病救治管理工作的通知》(国卫办医函〔2020〕22号)中“病案管理部门负责信息登记录入及数据质量管理工作”的专业人员要求。由两名专业人员共同配合完成登记及上报工作,录入员在完成报告卡录入或导入后,需通过监测平台的系统校验后提交至审核员,由审核员审核通过后上报至监测中心。此外,通过信息端口对接实现自动推送病例信息的监测点,需配备专业开发人员与录入员、审核员共同完成报告卡的抽查、审核及上报工作。

1.2 开展病例报告卡登记与上报培训

监测中心对监测点相关人员进行病例登记与上报的业务培训、操作培训等。主要包括对录入员和审核员进行平台应用和操作培训,如文件导入的模板整理、版本兼容调试以及审核上报等用户端操作流程。对监测点端口对接的开发工作以及工程师提供技术支持,包括端口对接工作流程、技术要点、开发注意事项以及开发过程遇到的问题。

1.3 明确病例报告卡登记变量与标准

监测中心对报告卡的登记内容和变量制定填报规则和标准,主要包括必填项和条件必填项的填报规则,关键变量的填写标准等。如规定疾病诊断名称及编码使用《疾病分类代码国家临床版2.0》疾病诊断编码(ICD-10),病理诊断编码及名称使用《疾病分类代码国家临床版2.0》肿瘤形态学编码(M码),手术操作编码及名称使用《手术操作分类代码国家临床版 2.0(ICD-9-CM3)》。 pTtlyR+A/fKxIWv29uf58lCM4SD/CdnppFWDWCQTRvKyviNlw9l3jVv6+W4e1tNJ

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