颅面骨共有15块骨,最大的是上颌骨和下颌骨,其余均较小,围绕大的骨块分布,由2块上颌骨、1块下颌骨、2块颧骨、2块泪骨、2块鼻骨、2块下鼻甲、2块腭骨、1块犁骨和1块舌骨组成(图1-1)。不成对的有:下颌骨、犁骨、舌骨,成对的有:上颌骨、腭骨、鼻骨,颧骨、泪骨、下鼻甲。
图1-1 颅面骨
上颌骨(图1-2)位于面部中央,分体部和4个突起,体内有空腔称上颌窦。上颌窦是一个锥体形腔,与鼻腔相通,邻近眼眶、颅内重要组织及上颌后牙的牙根。
图1-2 上颌骨
A.外面观 B.内面观
由于上颌骨邻近这些重要解剖结构,当其受到外力撞击发生骨折时,可出现面部塌陷、面中1/3变长、牙齿松动、眼周瘀斑、眼球下陷、鼻出血、脑脊液鼻漏等症状。
下颌骨(图1-3)俗称“下巴”,位于面下1/3,是面部唯一能动的大骨,参与颞下颌关节的构成。下颌骨体呈弓状,下缘光滑,上缘有下牙槽供牙齿排列。下颌支末端分叉形成前方的冠突、后方的髁突。髁突为颞下颌关节的组成部分。下颌骨受外力击打极易发生骨折,可造成局部疼痛、肿胀、面部畸形、张口受限和错 畸形,有时还会导致舌后坠,影响呼吸功能。
图1-3 下颌骨
A.外面观 B.内面观
颧骨有一对,位于面部两侧。泪骨有一对,位于眶内侧壁前部。鼻骨有一对,位于上颌骨的前内侧。下鼻甲有一对,附于上颌骨的鼻面。腭骨有一对,位于上颌骨鼻面后部。犁骨是一个,组成鼻中隔的后下部。舌骨是一个,位于下颌骨体的后下方。