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静脉用药调配是药师的职责,属药品调剂。我国第一家静脉用药调配中心于1999年在上海建立。2002年1月21日卫生部和国家中医药管理局发布了《医疗机构药事管理暂行规定》,明确静脉用药需要集中调配工作,并制定了相关规定。在《医疗机构药事管理规定》和《静脉用药集中调配质量管理规范》引导下,静脉用药调配中心建设发展迅速。由于静脉用药集中调配模式流程科学,规范了用药医嘱审核和调配操作,因此能大幅节省人力资源,确保成品输液质量,全面提升静脉用药的治疗水平;静脉用药集中调配模式还能解决重大民生问题,降低危害药品对护士的职业暴露和对病区环境的污染,提高护理工作效率。目前我国静脉用药调配中心建设总体发展良好,达到了规划目标,作用显著。

我国卫生行政主管部门十分重视静脉用药集中调配规范化建设,提出要起好头、迈好步,要实行标准化、规范化、同质化建设。2010年卫生部发布了《静脉用药集中调配质量管理规范》,随后又发布了《静脉用药调配中心建设与管理指南》,这一系列明确而又强有力的措施确保了医院静脉用药调配中心建设得以健康、有序地发展。

中国人口多、医院多且规模大,医院静脉用药调配中心的建设,随着收费问题的逐步解决必将会有更大的发展。静脉输液治疗是危重患者药物治疗的重要手段,药液直接进入人体血液、参与血液循环,虽起效快,但风险也大,易发生药物不良反应。2019年,全国151.4万份不良反应/事件监测报告统计显示,注射给药占62.8%,其中静脉注射给药占92.5%。因此,输液治疗对适应证的要求也更严、对成品输液质量要求更高。在确保成品输液质量、保障合理用药方面,主要依靠两点:一是管理与规范,这方面已有相关的规范性管理文件和技术规范;二是药学专业技术人员专业作用的发挥与落实。依据静脉输液治疗的特点,在药物作用、配伍禁忌、相互作用、溶媒选用、相溶性、稳定性、用法用量、有关注意事项以及不良反应防范等方面尤为重要。为此,我们邀请了董梅、张建中、刘炜等专家编写了《临床常用静脉输液调配与使用》一书。本书可以作为从事静脉用药治疗、研究与调配工作的药学专业技术人员培训学习的教材和日常工作的案头用书;也可为医师开具用药医嘱和护理人员为患者进行用药护理提供参考。

由于临床药物治疗学的发展和新药的不断发现,本书不足之处在所难免,希望广大读者及时反馈给我们,以便再版时修正不足、扩展内容、提升专业理论和操作技术性。

我们诚挚感谢本书编委的辛勤劳动与付出。


2021年5月 a4zcYqSoIVph2gNYWsJB57YosYvANuiOYg3V5vhhOcgJpxe0xF/D+dwtzlpdZbeW

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