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第一节
新生儿分类与评估

一、分类

(一)根据出生时胎龄分类

1.足月儿

37周≤胎龄(gestational age,GA)<42周的新生儿。足月儿又分为:早期足月儿(37~38 +6 周);完全足月儿(39~40 +6 周);晚期足月儿(41~41 +6 周)。

2.早产儿

GA<37周的新生儿。早产儿又分为:早期早产儿(GA<32周,其中GA<28周称为超未成熟儿);中期早产儿(32~33 +6 周);晚期早产儿(34~36 +6 周)。

3.过期产儿

GA≥42周的新生儿。

(二)根据出生体重分类

1.正常出生体重儿

出生体重(birth weight,BW)≥2500g并<4000g的新生儿。

2.低出生体重儿

BW<2500g的新生儿,其中BW<1500g称为极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI),BW<1000g称为超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)。

3.巨大儿

BW≥4000g的新生儿。

(三)按照出生体重与胎龄关系分类

我国不同胎龄新生儿出生体重及百分位数见表1-1-1。

表1-1-1 中国15城市不同胎龄新生儿出生体重值/g

续表

注:胎龄<28周早产儿,根据如下粗略估算适于胎龄儿(AGA):24周=600g,25周=750g,26周=850g,27周=1000g

1.小于胎龄(small for gestational age,SGA)儿

指婴儿的BW在同胎龄平均体重的第10百分位以下。胎龄已足月而体重在2500g以下的新生儿又称足月小样儿。

2.适于胎龄(appropriate for gestational age,AGA)儿

指婴儿的BW在同胎龄平均体重的第10~90百分位之间。

3.大于胎龄(large for gestational age,LGA)儿

指婴儿的BW在同胎龄平均体重的第90百分位以上。

(四)根据出生后日龄分类

1.早期新生儿(early newborn)

指出生后1周以内的新生儿。

2.晚期新生儿(late newborn)

指出生1周后的新生儿。

(五)高危儿

高危儿(high risk infant)是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害,已发生或可能发生危重疾病的新生儿。绝大多数高危儿能完全健康地生长发育,部分高危儿视疾病危重程度以后可能有运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等后遗症发生。 W7iP8x2jityIswe7ylupzk7NMSTACCJEOTZHMNK/zIQrN1DXtYQ/Y1VmfkSEV01Q

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