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胎儿窘迫是胎儿在子宫内急性或慢性缺氧引起的综合征，其病理生理学基础是缺血缺氧引起的一系列变化。缺血缺氧的初期，由于胎儿体内二氧化碳的蓄积，出现呼吸性酸中毒，交感神经兴奋，肾上腺儿茶酚胺及皮质醇分泌增多，使血压升高，心率增快，胎儿体内血液重新分布，此时心、脑、肾上腺血管扩张，血流量增多，其他器官血管收缩，血流量减少。当缺氧加重时，心肌抑制明显，心功能失代偿，心率减慢，无氧酵解增加，丙酮酸及乳酸堆积，胎儿血pH下降，出现代谢性酸中毒。胎儿缺氧时肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，胎粪排出，可造成羊水污染。