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一、病因

胎儿生长受胎儿、母体和胎盘3种因素影响。其中母体因素约占40%。

1.母亲因素
(1)疾病因素:

孕母患妊娠期高血压疾病、严重慢性心肾疾病、血红蛋白病、子宫畸形等均可导致子宫胎盘血流减少。

(2)营养因素:

妊娠早期呕吐、晚期限制饮食、孕期营养低下、早婚或高龄产妇等,由于摄入不足,导致胎儿营养不良。

(3)药物中毒:

孕期用肾上腺激素或其他免疫抑制剂、抗代谢药物等,也可影响胎儿生长发育。

(4)吸烟过多:

导致羧基血红蛋白上升,减少对胎儿组织供氧引起宫内发育障碍。

2.胎儿因素
(1)慢性宫内感染:

如TORCH感染是导致FGR的重要原因,尤其当感染发生在孕早期,正值胎儿器官形成期,可引起细胞破坏或数目减少。

(2)双胎或多胎:

宫内不能为多个胎儿提供理想的营养也会影响胎儿生长。

(3)染色体异常:

染色体缺失或不平衡可使胎儿生长减慢。

(4)遗传代谢性疾病:

一过性新生儿糖尿病、半乳糖血症、苯丙酮尿症及其他一些遗传代谢疾病也与FGR有关。

3.胎盘及脐带因素

胎盘结构异常,胎盘纤维化、梗死、血管瘤或炎症;脐带附着部位异常、单根脐动脉等,均可影响胎盘血液供应和营养输送。 Mt6AZWU+FBsiIVUnmF/0c4/HROWVlxstRAcRCC49cqN4HFUwhblG9Ax6QcWDNN4E

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