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七、生殖器和肛门

(一)生殖器

1.男婴

(1)正常出生时阴茎长度>2cm,真正的小阴茎极为罕见,但却是先天性垂体功能低下的重要体征之一。男婴几乎都有包茎。注意有无尿道下裂。阴茎小伴发育不良和隐睾应注意是否存在Prader-Willi综合征。

(2)观察阴囊的颜色,如呈蓝紫色多提示存在睾丸扭转。足月儿阴囊皱褶发育良好,阴囊光滑多提示新生儿发育未成熟。睾丸是否在阴囊内,早产儿的睾丸常未下降,有无腹股沟疝和鞘膜积液。

2.女婴

(1)足月女婴最显著的是大阴唇增大。阴道分泌物通常是乳白色黏稠的。

(2)假月经:部分女婴于生后5~7天,阴道流出少许血性分泌物,是母亲雌激素中断所致,可持续约1周。

(3)阴唇融合而阴蒂增大,应考虑肾上腺皮质增生。

(二)肛门

检查有无肛门闭锁、肛裂。足月儿生后48小时内应排胎便,早产儿可有胎便排出延迟。 LcD5oUHrCh3pOIehyB34IQY3SZbpWxvqxIDHu9XctDqAF7uxY8pcsuHa7FCpoqRp

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