中国第一家西医院——中山大学孙逸仙纪念医院,前身为博济医院,成立于1835年,至今已有186年历史。1875年,当时的医院院长John Glasgow Kerr(美国传教医师)开创了全国第一例卵巢肿瘤切除术。1892年,医院开展了第一例剖宫产术。
得益于孙逸仙纪念医院深厚的历史底蕴,医院妇产科在漫长的历史发展过程及先辈的努力下,全面发展重点突破,20世纪50年代,妇科内分泌和计划生育在全国享有盛誉。20世纪70年代末,在华南地区率先引进宫腔镜技术并快速发展,成为华南地区妇产科的一面旗帜。
一般来说,相对于肿瘤医院系统的妇科,综合医院里面的妇科肿瘤专业发展较慢。笔者医院妇产科虽然从20世纪50年代就开展了宫颈癌根治术,80年代开始分出妇科肿瘤专业组,但妇科肿瘤仍和普通妇科一起运作,只是确定几位教授相对关注妇科肿瘤患者而已。直至近20年,特别是从21世纪初设立妇科肿瘤专科,成为一类专科直接隶属医院独立运作以来,才取得长足进步。
目前,孙逸仙纪念医院院本部妇科肿瘤专科拥有两个病区,共90张病床和33位妇科肿瘤医师。能开展各种妇科肿瘤的诊治,包括开腹手术、腹腔镜(三维、单孔、达·芬奇机器人)、宫腔镜、阴道镜、超声吸引、腹腔热灌注化疗、系统化疗、术后康复等。医院具备相关肿瘤诊疗支撑系统,如三维调强放疗、三维阴道近距离放疗、术中放疗、分子诊断基因检测、生物标本库、临床试验和基础实验研究中心、全国妇科肿瘤多学科诊治示范中心、全国妇科肿瘤临床研究示范中心和全国腹腔热灌注化疗培训基地等。
“逸仙妇瘤”经过30多年的耕耘,特别是从2000年开始大力推广国际权威指南,如FIGO/NCCN妇科肿瘤诊治指南在国内应用以来,紧跟国际最新进展,结合国内实际情况,逐步形成了一套具有“逸仙”特色的专科诊治规范。这些规范已成为广大妇科肿瘤医师包括“逸仙妇瘤”微信公众号80000多用户喜爱的“宝典”。
有鉴于此,我们本着“严谨、认真、实用、易行”的态度,计划逐步将这些“宝典”编成《逸仙妇瘤诊疗规范》丛书。目前,本套丛书中的《妇科恶性肿瘤化疗手册》和《妇科肿瘤诊治流程》已经出版,颇受读者欢迎。
《妇科肿瘤围手术期处理》是丛书的第三本。作为一个妇科肿瘤医师,不仅需要掌握妇科肿瘤诊治原则、遵循诊治规范、熟练掌握手术技巧,还需要熟悉围手术期处理。规范、合理的围手术期处理是保证手术安全的重要环节。本书从临床实际出发,将妇科肿瘤围手术期处理临床上可能遇到的常见合并症和并发症加以详细介绍,使之有章可循,每一章节的编写团队均由妇科肿瘤专家和相关科室专家组成,既保证了实用性和针对性,又保证了专业性和科学性。
本书第一主编王丽娟副主任医师是我的博士研究生,现任妇产科教研室秘书。她临床基础扎实,熟练掌握了妇科肿瘤开腹和腔镜技术。近年来,她专注妊娠滋养细胞肿瘤的诊断和治疗,是“逸仙妇瘤”妊娠滋养细胞肿瘤亚专科负责人。她在教学方面也颇有建树,在中山大学教学竞赛中多次获奖,并多次担任中山大学医学生全国临床技能大赛教官,是孙逸仙纪念医院的教学标兵。
最后,感谢为本书作出贡献的各位编者,感谢孙逸仙纪念医院各相关科室的专家教授对编写本书的大力支持。需要指出的是,本书仅代表“逸仙妇瘤”一家之言,而非行业规范,仅供同行参考。
2021年5月