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正常情况下，小儿两个阴囊应该是一样大的。但是，阴囊大小会随周围环境温度变化。家长如果发现小儿双侧阴囊不对称，应至医院进行检查。较为常见的原因有：
鞘膜积液：
阴囊内可触及包块，强光照射下是透亮的，一般不能自行消失，交通性的鞘膜积液在平躺制动后会变小。
腹股沟疝：
阴囊里可以摸到软软的包块，平卧挤压包块后可以消失，运动量较大腹腔压力升高时再次出现。
精索静脉曲张：
青春期前小儿较易出现，阴囊里可以摸到迂曲的类似蚯蚓样的肿块，憋气用力鼓肚子时包块有可能变大。
其他：
如睾丸畸胎瘤、囊肿等。
这些均可通过阴囊超声确诊。