下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
酒窝也称面靥，是颊部皮肤的微小凹陷，多位于口角外侧面部皮肤，多在笑时出现。关于酒窝的形成，一种理论认为是面部的表情肌，主要是颧大肌部分肌纤维直接止于面部皮肤真皮层，肌肉活动时，收缩的肌纤维牵动真皮，在皮肤上形成凹陷，即酒窝。是否有酒窝，与表情肌发达程度有关。也有人认为，酒窝的形成与面部表情肌的发育不良有关，主要是颧大肌、颧小肌、笑肌发育不良或变异，形成缺陷及凹陷，当微笑时，该处出现了酒窝的形态。但更多的学者认为是肌纤维在真皮上的异常止点所致。
酒窝多数位于口角的外侧，呈单侧或者双侧分布，位置、数量及形状不尽相同。两侧同时出现者比单侧出现者多。酒窝的形状可以是圆形、椭圆形、裂隙形及锥尖圆点形等，其中圆形及椭圆形居多。
该手术本身不大，也不复杂，几十年前就有人做过。有经验的整形外科医生一般在局麻下就可以完成。手术的原理就是使面颊部的真皮与表情肌形成粘连。
那么酒窝应在什么位置呢？如果一侧已经有酒窝，在对侧相应的位置形成酒窝最为理想。如果双侧都没有，理想的位置用以下方法可以确定：①口角水平线与外眦向下的垂线在口角外侧的交汇点；②患者自己要求的位置。
酒窝成形术方法很多，可以经皮手术，也可以经口腔黏膜切开手术。经口腔黏膜切开手术与经皮手术相比，其好处是不会留瘢痕。在口腔内的颊黏膜上，做长约2cm的切口，分离黏膜、肌肉、皮下脂肪直达真皮，去除少量的肌肉和脂肪组织，然后以缝线从一侧进针，贯穿黏膜、肌肉、脂肪、真皮，再从对侧的脂肪、真皮、肌肉到黏膜穿出，缝线打结，这样酒窝就形成了，称为经黏膜切开缝线法。另一种方法是经黏膜切开埋线法，即进针和出针都不带黏膜，从肌肉进针再从肌肉出针，这样打结以后，线结就埋在了黏膜下。还有一种方法是经皮埋线，皮肤不做切口，在盲视的情况下，将真皮与颊肌缝合，由于没有切口，创伤小、恢复快，但对术者的技术要求高，存在不确定性。
术后应注意口腔清洁，2周内不得大笑。术后新形成的酒窝可能不太自然，笑不笑都存在，大概4～6周后逐渐恢复自然，个别患者可能需要半年。
可能发生的并发症有伤口出血，形成的酒窝突然消失。经皮肤埋线有损伤面神经的报道，比较少见的并发症是腮腺导管的损伤。因此，酒窝成形手术虽然不大，但应该去正规的医疗机构找有经验的整形外科医生就诊。