第六节
褐青色痣

1.什么是褐青色痣？

褐青色痣不是普通的痣，而是一种特殊的色斑——获得性双侧太田痣样斑，肉眼观和太田痣十分相似，但太田痣一般多发生于单侧，而褐青色痣是颜面部对称分布的青褐色、灰黑色、灰褐色或黄褐色斑点状色素沉着，斑点之间的皮肤是正常的，而且一般不会累及到眼睛、黏膜，不痛不痒，只影响美观。

至今科学研究尚未完全弄清楚褐青色痣发生的具体病因和发病机制，但一致认为与遗传和环境因素有关，中青年女性好发，可能与妊娠、紫外线、某些化妆品等有关，男性也可出现。若年龄超过30岁发现脸上开始出现斑点，一定要及早就诊，虽不能彻底祛斑，但至少可以通过治疗和保养淡化色素，延缓斑的增长速度。

2.如何治疗褐青色痣？

治疗可以首先考虑激光，常用的治疗波长包括Q-1064nm、Q-755nm，Q-开关Nd：YAG倍频532nm和Q-694nm。虽然选择较多，但效果有限，且个体差异明显，所以不能对治疗效果期望过高，但也不要放弃治疗，应听从专业医生的建议，配合治疗，做好保养。激光术后色素沉着风险以Q-755nm相对最低，所以现在多选用Q-755nm激光治疗，术后使用重组人表皮生长因子、外用胶原蛋白敷料可以在一定程度上促进创面愈合，减少色素沉着，同时联合超声波导入美白淡斑类药物，严格防晒，规律生活，保持心情愉悦，就有可能战胜顽固的褐青色痣（图2-6-1）。