多囊卵巢综合征是最常见的慢性妇科内分泌疾病,此病影响患者的生殖功能,而且相关代谢性障碍(包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常)和心血管病等的发病风险也会增加,严重影响患者的生活质量。
从1930年开始,现代医学就一直在对多囊卵巢综合征的致病因素、发病机制以及有效的治疗方法进行不懈探索。学术界多认为多囊卵巢综合征是遗传因素和环境因素交互作用的结果,但到底是哪种遗传基因和哪些环境因素在起作用,到现在为止还不清楚。所以,对多囊卵巢综合征的诊断和治疗仍然存在很大争议,目前仍以对症治疗为主,无根治的办法。
目前看来,不良生活方式可能是多囊卵巢综合征发病的重要诱因。所谓不良生活方式,其实很简单,就是好吃懒做不运动、过多的甜食和油腻食物的摄入,等等。基于这种认识,2018年,中华医学会妇产科学分会内分泌学组修订了《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》,明确指出生活方式干预是多囊卵巢综合征患者的首选基础治疗措施。而成功的生活方式干预,离不开医生和患者的共同努力。
作为从事妇科内分泌专业的医生,我们要对多囊卵巢综合征患者进行清晰、明确的健康宣教,详细告知她们什么样的生活方式是正确的,有助于治疗多囊卵巢综合征;什么样的生活方式有可能诱发或加重多囊卵巢综合征,是必须及时摒弃的。作为患者,面对一个目前尚无有效治疗手段的疾病,要学会长期管理好自己的身体和生活方式,预防其他相关疾病的发生。
然而,在当前国内的医疗环境和医疗条件下,这种医患双方的共同努力还只能是一种理想状态。首先,妇科内分泌专业专业性很强,由于患者知识结构的限制,医生很难对多囊卵巢综合征涉及的诸多问题开展深入宣教;其次,多囊卵巢综合征患者数量太多,医生在有限的接诊时间里,来不及与患者充分交流沟通,教会患者如何“自救”;最后,目前国内很少有围绕生活方式管理论述的关于多囊卵巢综合征的书籍资料,能让患者有兴趣地学习下去。
遇到Vincent,是2018年我举办妇科内分泌学习班的时候。他说他正在写一本关于多囊卵巢综合征的书,这立即引起了我的兴趣,因为这也是我一直想做却因为时间和精力所限而一直没有做成的事情。所以,对这本书我还是很期待的。
Vincent的书即将付梓,他热情地邀请我为这本书作序,为此我认真拜读了他的大作。在书中,他用老百姓能够轻松读懂的语言,将一个非常复杂的疾病涉及的各方面问题,条分缕析,娓娓道来。多囊卵巢综合征患者在养成健康生活方式的过程中可能遇到的各种问题,都可以在这本书中找到答案。建议广大多囊卵巢综合征患者认真阅读此书,了解自己的病,学会管理自己。须知:最好的医生是自己。同时,建议我的同行,尤其是初入行的妇科内分泌医生,认真研读这本书,这有助于我们加深对多囊卵巢综合征的认识,为我们的临床和科研工作提供新的灵感。因此,无论对患者还是医生,这本书都不失为一本很好的参考书。
广州医科大学附属第三医院妇产科副主任医师