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国务院颁发的《国民营养计划（2017-2030年）》将“生命早期1000天营养健康行动”列为六大营养行动的首位，围产期作为生命早期的始动阶段，科学的营养管理至关重要。
孕期营养不足，可导致孕妇出现贫血、低血糖、低血钙、早产、胎膜早破、产时子宫收缩乏力引发的产后大出血、产后乳汁不足等问题；胎儿可能出现宫内大脑和体格发育不足、低出生体重、克汀病等。但随着人民生活水平的提高，孕期营养过剩的问题更为突出，相伴而来的是孕妇体重增长过多。不仅增加孕妈妈们妊娠期糖尿病、高血压的风险，还会导致胎儿过大，增加手术产率。大量研究显示，孕期无论营养不足或过剩，都会增加子代成人后多种代谢性疾病的发生风险，例如肥胖、血脂异常、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等。
在孕早期，因为胎儿的生长发育相对缓慢，备孕期的良好营养储备可以维持母体和胎儿在这一时期的营养需要，因此，除了保证关键营养素例如叶酸的补充外，食物量和孕前保持一致即可。建议孕妇每天摄入130克碳水化合物。可提供130克碳水化合物的食物有：200克左右的全麦粉；或者170～180克精制小麦粉或大米；或者大米50克、小麦精粉50克、鲜玉米100克、薯类150克的食物组合，是满足130克碳水化合物的最低限的食物。
研究表明，孕早期能量摄入过多导致孕妇孕早期体重增长过多是孕期总体重增长过多的重要原因，可明显增加妊娠期糖尿病等妊娠并发症的发生风险。因此建议孕早期做到：膳食可口，量同孕前，碳水充分，补充叶酸，增重不超2千克。
孕中期开始，胎儿生长速度加快，需要全面均衡的营养补充，例如蛋白质、维生素A、钙、铁和膳食纤维。铁的需求量约为孕早期和非孕期的10倍，建议每周吃1～2次红肉或动物肝脏。孕期容易出现便秘，可通过补充膳食纤维改善。总的来说：
1 孕中期开始，每天增加奶200克，使奶的总摄入量达到500克/天。可选用液态奶、酸奶，也可用奶粉冲调，可分别在正餐或加餐时食用，孕期体重增长较快时，可选用低脂奶，以减少能量摄入。
2 孕中期每天增加鱼、禽、蛋、瘦肉共计50克，孕晚期再增加75克左右。当孕妇体重增长较多时，可多食用鱼类而少食用畜禽类，食用畜禽类时尽量剔除皮和肉眼可见的肥肉，畜肉可优先选择牛肉。
3 每周最好食用2～3次深海鱼类。如三文鱼、鲱鱼等，含有较多不饱和脂肪酸，对胎儿的大脑和视网膜功能发育有益。
表1-1 孕中期及孕晚期孕妇一天食物建议量
孕期体重增长过多会影响孕妇和胎儿的近期、远期健康。但控制体重的同时，也要考虑到胎儿生长发育的需要，保证脂肪的充足储备，为产后哺乳做准备。科学适宜的体重增长范围，可通俗理解为“每周半斤8两”，即孕前体重正常的，每周增长不超过8两（400克），孕前超重/肥胖的，每周增长不超过半斤（200克）；孕早期体重增长均不宜超过2千克。控制体重应避免高热量食物，少油、少盐、少糖，少吃外卖，少喝饮料，控制水果、甜点、坚果、调味酱的摄入。此外，没有特殊禁忌的情况下，全孕期建议每天30分钟中等强度的运动，如快走、游泳、有氧操、瑜伽等；如果既往没有运动习惯，可以少量多次、循序渐进地从每天运动5～10分钟开始，逐渐达到30分钟。
表1-2 孕期适宜体重增长值及增长速率
随着二胎政策的开放，越来越多的高龄孕妇选择生育二胎要想生育一个健康的宝宝，达到优生优育，孕期合理用药尤为重要。
孕期用药要特别注意几乎所有药物都能通过胎盘，因此孕期用药等于母婴同时接受治疗。胎儿正在生长发育，其生理情况有异于成人，如孕期药物使用不当，可能对胎儿造成不良影响，这包括致死、致畸，或致胎儿脏器损伤和功能异常等。
妊娠期患病用药是正常的，因为只有孕妇健康，胎儿才能正常发育。关键是合理、恰当，应尽量选用不经胎盘代谢能保持药效的药物。孕3个月内是胎儿器官发育的重要时期，用药要特别慎重，可以推迟治疗的，尽量推迟到这个时期以后。医生应向孕妇解释用药原则及可能发生的问题，禁止自行服用任何未经医生允许的药物，避免一味追求新药，应首选疗效肯定且无危害的药物。如必须用药，应选择疗效肯定、绝无致畸作用的药物，以及在体内代谢过程清楚的药物，并在尽可能短的时间内给予尽可能小的剂量。若病情急需，要应用对胎儿有危害的药物时，应先终止妊娠再用药。
自然分娩属于生理过程，对产妇和宝宝都是十分有好处的。
1 产后恢复快，生产当天就可以下床活动。
2 2～3天可以出院，花费少。
3 产后可立即进食，尽早进行母乳喂养。
4 仅有会阴部伤口，没有腹壁及子宫切口，感染概率低，疼痛刺激少，并发症少。
5 可以及早进行锻炼，有助于体型恢复。
经产道挤压，胎儿呼吸道内液体大部分排出，有利于宝宝肺扩张，建立自主呼吸，减少新生儿窒息和肺炎。经产道挤压，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，宝宝神经系统发育较好。出生后不需要等待母亲醒麻药即可进行母婴皮肤接触，增加母子感情，促进母乳分泌。
胎教音乐能使孕妇情绪平静、放松，并能伴随着情绪发生一系列生理变化。如胎盘循环阻力下降、灌注胎盘的血液量增加，有利于增加胎儿的营养和氧气供应。妈妈开心了，宝宝自然长得好。
孕妈最好听一些舒缓、欢快、明朗的乐曲，而且要因时因人而选曲。在孕早期，妊娠反应严重，可以选择优雅的轻音乐；在孕中晚期，听欢快、明朗的音乐比较好。最好不要听摇滚乐，也不要听一些低沉的音乐。进行音乐胎教时声源不要直接放在肚皮上；音频应该保持在2000赫兹以下，噪声不要超过85分贝。胎教音乐时间不宜过长，5～10分钟的长度比较合适。超过这个时间，胎儿的听觉神经和大脑会疲劳。音乐胎教要间隔地让胎儿反复聆听，才能造成适当的刺激。
我国政府高度重视预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的工作，妇幼健康司组织制定了《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2020年版）》。总目标为全面、规范落实预防母婴传播综合干预服务，减少相关疾病母婴传播，不断提高妇女儿童健康水平和生活质量。
工作内容：
1.开展形式多样的健康教育和宣传活动，提高孕产妇及其家人对预防母婴传播的认知水平。
2.为所有孕产妇尽早提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。
3.将感染孕产妇纳入“紫色”妊娠风险分级并进行专案管理。实施标准防护措施，减少分娩过程中的疾病传播。
4.为感染孕产妇所生儿童提供健康管理服务，监测感染症状和体征，强化儿童生长发育监测、喂养指导、计划免疫等常规保健服务。
5.尊重感染者合法权益，保护个人隐私，努力营造无歧视的医疗环境和社会氛围。
具体措施如下：
1 预防艾滋病母婴传播。感染孕产妇孕期需接受规范的抗病毒治疗，用药前、用药期间进行病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数等检测，及时对感染孕产妇所生儿童进行预防性抗病毒治疗。喂养方面，提倡人工喂养。
2 预防梅毒母婴传播。发现梅毒感染的孕产妇，需尽早进行规范的青霉素治疗，对所有梅毒感染孕产妇所生儿童，出生后即实施预防性青霉素治疗，同时进行梅毒感染相关检测，及时发现先天梅毒患儿。
3 预防乙肝母婴传播。乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇需密切监测肝脏功能情况，必要时在传染专科医生指导下进行抗病毒治疗。对乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇所生儿童，出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗，同时注射100国际单位乙肝免疫球蛋白，并按照国家免疫程序完成后续乙肝疫苗接种。在儿童完成最后剂次乙肝疫苗接种后1～2个月及时进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测，以明确预防母婴传播干预效果。
孕产期是女性生命中发生重大变化的时期，孕产妇心理健康与身体健康同样重要。孕产妇良好的心理健康状况有助于促进婴儿的身心健康，并促进孕产妇自身的身体状况和自然分娩。孕产妇的心理问题不仅会直接影响其自身的健康状况，还会增加产科和新生儿并发症，影响母婴联结、婴幼儿健康及其心理适应能力等。
建议孕期女性至少参加一次孕妇学校的心理保健课程，学习心理健康知识和自我保健技能。良好的生活方式有助于促进情绪健康，包括均衡的营养、适度的体育锻炼、充足的睡眠等。充分的家庭支持不仅对孕产妇的情绪健康很重要，更有利于家庭和谐和儿童的健康成长。对于具有心理健康高危因素的孕产妇，如不孕症病史、不良孕产史、睡眠差、胎儿畸形、抑郁焦虑症病史、性格内向自卑、敏感多疑、情绪不稳、存在家庭暴力、存在重大压力、经历了负性生活事件、吸毒酗酒等，须及时找医务人员进行咨询干预指导。常见心理问题和处理方法：
睡眠节律改变（昼夜颠倒、提前或推迟），睡眠时间减少或增加，睡眠质量差，失眠（入睡困难，睡眠浅，易醒多梦，再入睡困难，早醒）。
缓解睡眠问题的方法：
1 饮食调理。均衡合理膳食，避免刺激性强的食物，睡前一杯牛奶。
2 纠正不良生活习惯。睡前减少进食，睡前不宜看过于激烈的影视剧、小说，不宜讨论不愉快的事情，可阅读内容轻松的读物或听轻音乐，忌蒙头睡觉，养成定时睡觉的习惯。
3 保证良好的睡眠环境。卧室选用遮光好的窗帘；环境安静；温度20℃～24℃，湿度40%～60%为宜；居室保持通风，不宜过冷、过热、过于干燥。
1.表现：
1 对自身——过分担心自己或胎儿存在某种疾病。
2 对外界——怀疑同事或家人。
2.消除疑虑的方法：专业技术人员详细耐心解释孕妇身体出现的变化和问题，多与有妊娠分娩经历的人交流，从中获得经验，转移注意力。
产后不适应角色转换；身体虚弱，渴望他人的帮助；对婴儿性别、丈夫情感转移等失望。10%左右孕妇在产后6～8周出现抑郁症状：活动减少，失眠，食欲减退或暴饮暴食，各种躯体疼痛，心慌胸闷；心情低落、对任何事情无兴趣，急躁、易发脾气，言语慢、动作慢，无价值感，注意力不集中，甚至产生轻生念头。
如何避免产后抑郁？
身体和心理同时照顾，丈夫关爱，家人支持，自我调整。
1 营造和睦的家庭氛围。家人重视和关心孕妇心理变化，理解和安抚；丈夫言行更加体贴、关爱、温情；合理膳食，陪伴运动。
2 建立一种宽容和感恩之心会感谢，常知足，可减少失望和不满情绪。
3 适当地表达情绪和分享快乐。学会释放心中的烦恼，多与家人朋友交流，写信写日记，心理出现担心、紧张、抑郁或烦闷时，去做一件高兴或喜欢的事来转移情绪。
4 改变形象。换一个发型，买一件新衣服，装点一下房间。
5 放松训练。安静平卧，手按腹部，腹式呼吸，慢吸慢呼。
带好两根胎心监护带、产褥垫10张以上、计量型卫生巾2个以上、卫生巾、棉质短裤，准备1套睡衣产后更换，还有小毛巾、纸巾、水杯、高能量易消化的食物（如粥、粉、汤、蛋糕、运动型饮料，可根据产妇喜欢选择带入产房）。
包被、贴身衣服2套、帽子、袜子、湿纸巾等。