下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
手术医生当然知道这点，所以他一边流汗，一边紧急准备心包穿刺术。患者发生了心脏压塞，心脏被紧紧箍住，动弹不得，只有迅速把心包里面的血液放出来，解除心脏压塞，才有一线生机。
心包穿刺术，顾名思义，就是把一根针从体表刺入患者的心包，抽出血液。说起来简单，做起来是很困难的，很多心内科医生一辈子都没有做过。这是个极其高危的抢救手段。因为胸腔里面有很多血管，我们是看不到心包在哪里的，只能大致推测。这一针下去，要刚好刺中心包，而不是扎穿心脏，也不是扎到别的血管，难度可想而知。
平日里心内科医生都是在超声的引导下进行穿刺的，超声就是医生的眼睛，但即便是超声引导穿刺，那也是有难度的。
“要不要让人推B超机下来，主任？”年轻医生在一旁提醒手术医生。
“来不及了，盲穿吧。”手术医生此时异常的冷静。无数血的教训告诉他，患者越是危险，他自己越是要冷静。慌乱，只会让情况变得更加糟糕。等待B超机到达，最快都要5分钟，患者等不起。
也来不及麻醉了，其实老王已经昏迷，麻醉与否已经不重要了，不麻醉至少能节省20秒的时间。手术医生直接把消毒水洒在老王的胸口，而不是像往常那样反复消毒3次，这里又能节省20秒的时间。
此时，一秒钟都能让老王更接近鬼门关。
穿刺针对准老王的剑突，手术医生找准一个位置，深吸了一口气，将穿刺针倏地刺入老王胸膛，缓慢而坚定。
所有人都屏住了呼吸。
针是进去了，却没见血液流出。该死！手术医生的手套湿透了，那都是汗水。
如果穿刺针准确落入心包腔，应该是有血液流出的。现在没见血液出来，唯一的解释就是，针不在它该去的地方——心包腔。
患者肯定是心脏压塞，肯定是心脏破裂，但没有血液流出，肯定是我的位置不对。手术医生暗自思忖，此时他的口罩都湿透了。
说不紧张是假的。
手术医生重新调整了穿刺针的位置，再次进针。
没有人说话，大家的心都提到嗓子眼了。此时负责跟家属沟通的医生也跑了回来，刚想跟手术医生汇报，但见到此情此景，到嘴边的话又吞了回去。他知道这时候不该打扰术者。
“噗嗤”一声，穿刺针再次落位。
此时回抽看到了血液，而且是不凝固的血液。这次终于穿中了位置，穿刺针确认进入了心包腔！这也证实了，患者的确发生了心脏破裂、心脏压塞。
手术医生松了一口气，所有人悬在半空的心也终于落了下来。手术医生在没有超声的引导下，徒手给患者做了心包穿刺术，并且成功了！
这是了不起的。
但这还不是可以放松的时候，穿中心包腔仅仅是第一步。接下来，手术医生异常麻利地把导管置入心包腔，只见血液源源不断地从导管中引出。