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患者的血压怎么有下降趋势了？在手术前，医生把一根针穿入患者动脉，然后连接传感器，数据即时输入电脑，所以患者的血压能即刻反映出来。动态血压的好处是，一旦患者血压下降，医生能第一时间发现。
刚刚老王的血压一直是在130/80mmHg左右的，怎么现在只有90/50mmHg了呢？手术医生压低声音问台下几个医生这是怎么回事。
大家都屏气凝神，紧紧盯着心电监护，然后看了看老王。老王脸色也不好看，此时他睁开眼，问：“怎么了？我心脏有些不舒服。”
手术医生没回答他。
老王血压低了，心率也快了，110次/分。这次不是房扑，而是普通的窦性心律，节律是正常的，但是心率很快，这可能是有问题的。
手术医生再次确认血压测量没问题。老王的血压真的下降了！
老王此时也说胸口闷得慌，额头上汗珠都出来了。
糟糕了！
手术医生此时想到了一个可怕的并发症，一想到这个并发症，任他是江湖上经验丰富的老手，也禁不住心里发毛。他赶紧当场用X线透视观察老王的心脏，发现老王的心脏跳得很微弱了。
“患者可能心脏破了，是心脏压塞！”
手术医生这句话一出，虽然声音不大，但在场的几个医生听了都心惊胆战，冷汗直流。一个年轻医生赶紧拿起听诊器听了老王的心脏，看他紧皱的眉头，就知道情况真的不妙。
“心音很遥远，听得不是很清晰。”他放下听诊器，迅速跟手术医生汇报。
心音遥远，是一种特殊的表现。正常情况下，医生用听诊器听患者的心音是比较大的，感觉心脏就在耳朵旁边跳动。但如果患者有心包积液、心脏压塞，本来心脏跳动就受到限制了，再加上心脏周围被血液裹住，心脏跳动的声音就难以传出去，这时候医生听到的心音就好像是从遥远的地方传过来的一样。
什么叫心脏压塞？
心脏的表面有一层膜，叫心包，这层膜把心脏完全裹住。如果心脏破裂了，那么血液会从破口流出，进入心脏和心包之间的间隙，出血量越多，间隙的血就越多，对心脏的压迫就越厉害，直到心脏被压迫得不能继续跳动了，就是心脏压塞。
一旦发生心脏压塞，患者可顷刻毙命。
老王越来越难受了，喘不过气，惊恐异常。
老王真的是心脏压塞。
没有第二个可能性了。
此时手术医生的后背已经湿透了，导管室里的所有人都慌张了。射频消融术是一门很成熟的技术，科室很久没有发生过心脏压塞了。并发症竟然真的发生了，很有可能是射频电流烧过头，把心房壁给烧破了。一旦心房有破口，血液就会跟决堤的洪水一样，迅猛涌出，填满心包间隙。
老王命在旦夕。
手术医生手都颤抖了，没想到，今日“栽跟头”了。但他毕竟是“老江湖”，风浪再大，他也扛过。他迅速调整了心态，一边指挥补液——升压、抗休克，一边让其他医生跟家属沟通，同时自己立即着手准备做心包穿刺术。
对，此时此刻，只有心包穿刺术能救命了。
老王昏迷了。
昏迷是正常的，他的血压只有60/40mmHg。这么低的血压，不昏迷才不正常呢。如果再不解除心脏压塞，等待老王的就不是昏迷了。
而是死亡。