这天吴某又去上厕所,他不敢太用力,却一直拉出鲜红色的血液。看着血哗啦啦往外冒,吴某慌了神:“这血飙得比以前痔疮出血还猛啊,该不会有问题吧?”
也顾不上面子问题了,吴某赶紧提了裤子,去找护士,说:“刚刚我拉大便的时候出了很多血,鲜红鲜红的。”
护士一听,也立刻警觉了,问大概出了多少血。
吴某回忆了一下,说:“没办法估计,但大概会有小半瓶矿泉水那么多,200mL左右。”
护士赶紧通知值班医生,医生听说痔疮术后患者便血,量还不少,也赶了过来。看到吴某侧躺在床上,脸色还行,没有明显的贫血貌,呼吸也还稳定,医生稍稍宽了心。
问了几个问题后,医生又翻开被子看了吴某的裤子,裤子总体还是干净的,没有明显被血液染红的迹象,这说明出血可能止住了。但安全起见,值班医生还是给吴某安排了结肠镜检查,看清楚到底出血有多厉害,是哪里出血。
结肠镜做了,发现是痔疮手术创伤处有个小出血点,时不时地冒血。
本来这已经算是发现问题了,但既然做了结肠镜,不可能只看直肠这一点吧,于是内镜医生继续推结肠镜,想看深一些,没想到发现了更大的问题。
大概在乙状结肠的位置,结肠镜发现明显的血管畸形,像一个血管瘤一样,上面还有一个出血点,时不时地渗血出来。
真的是好惊险!幸亏结肠镜继续前进,否则就漏掉这个畸形血管瘤了。患者手术后大便出血,除了有伤口出血的问题,还要考虑这个血管瘤出血啊,这个才是大问题。
由于出血的部位不是很大,外科医生与内镜室的医生沟通后,直接在结肠镜下将凝血药喷洒在出血点周围,试图止血。痔疮伤口那里的小出血点,外科医生又缝了一针。
如果还出血,那可能就是血管瘤的问题了,因为单纯喷一点凝血药,效果未必很好。
果然,回到病房后,吴某又拉了2次鲜血便,血加起来也差不多有200mL。
这下吴某自己也慌了,只好打电话给家里,把实际情况告诉了父母。当天父母便火急火燎地从外地赶了过来。
外科医生跟患者父母商谈病情,说手术虽然做完了,但患者仍反复有大便出血,估计还是那个血管瘤的问题,得重新做手术,把有血管瘤的那段肠管切掉才能止血。
“直接把血管瘤切掉不行吗?一定要切掉那部分肠子才行吗?”患者父母非常担忧,感觉一天之内头发都白了许多。
外科医生解释说:“血管瘤都是血管啊,直接切血管是很难止血的,搞不好又会发生大出血,最好还是把相关肠子一并切了,缝合止血会容易很多,效果也会好很多。”
经过解释后,患者及家属终于同意了手术。