增厚的肺小叶间隔可以勾勒出肺小叶的边缘,位于肺外周时,常延伸至胸膜表面,与胸膜面垂直(图1-6A~B)。其出现常提示间质内渗出、细胞浸润或纤维化。
铺路石征: 指小叶间隔及小叶内间隔增厚呈细网格状,并叠加在磨玻璃样密度影背景上,形成类似“铺路石”样改变(图1-6C~D)。
类蜂窝影: 指磨玻璃样密度影背景下伴小叶间隔增厚,小叶中心出现囊状透亮影,呈类“蜂窝”状改变。形成基础:在“铺路石征”基础上,出现小叶中心肺气肿的改变;或有小叶中心肺气肿的基础上,出现“铺路石征”。(图1-6E~F)。
图1-6A
图1-6B
图1-6A男,54岁,双肺下叶多发斑片状磨玻璃样密度影及条索影,可见小叶间隔增厚,以右肺下叶明显,垂直于胸膜(空箭)。
图1-6B女,55岁,左肺下叶背侧胸膜下弧带状密度增高影,右肺下叶胸膜下小叶间隔增厚,垂直于胸膜。
图1-6C
图1-6D
图1-6C女,32岁,左肺下叶磨玻璃样密度影,呈网格状“铺路石”样改变。
图1-6D女,55岁,双肺广泛磨玻璃样密度影,以肺外带分布为主,局部呈网格状“铺路石”样改变。
图1-6E
图1-6F
图1-6E~F男,62岁,双肺下叶多发斑片状磨玻璃样密度影,内见网格状密度增高影,其间夹杂小囊状透亮区,呈类“蜂窝”状改变。