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第三节
合剂

一、概述

合剂(mixture)系指饮片用水或其他溶剂,采用适宜方法提取制成的口服液体制剂。单剂量灌装者也可称“口服液”。

与汤剂相比,合剂药物浓度高,服用剂量小,便于携带和贮藏,适合工业化加工生产;成品中多加入适宜的防腐剂,并经过灭菌处理,密封包装,质量稳定。但合剂组方固定,不能随证加减。

二、合剂的制备

(一)工艺流程图(图7-1)

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图7-1 合剂制备工艺流程示意图

(二)制法

1.浸提 一般采用煎煮法制备,每次煎煮1~2h,煎煮2~3次。含有挥发性有效成分的饮片如薄荷、荆芥等,可先以水蒸气蒸馏提取挥发性成分另器保存(留待配液时加入),药渣再与处方中其余饮片共同煎煮浸提。亦可根据饮片有效成分的性质,选用不同浓度的乙醇或其他溶剂,采用渗漉、回流等方法浸提。

2.精制 采用适宜方法对浸提液进行纯化处理,可以提高有效成分的浓度,减少服用量,改善制剂的稳定性。药液经滤过或高速离心除去沉淀,也可进一步采用乙醇沉淀法、吸附澄清法等除去不溶性或高分子絮状沉淀物。

3.浓缩 选用减压浓缩或薄膜浓缩等方法对精制后的药液进行加热浓缩,浓缩程度一般以日服用量在30~60mL为宜。

4.配液 药液浓缩至规定体积后,可酌情加入适当的矫味剂和防腐剂,必要时须调节适宜的pH值,用纯化水将药液体积调整至规定量。配液应在清洁避菌的环境中进行。

5.分装 配制好的药液应尽快滤过、灌装于洁净干燥灭菌的玻璃瓶中,口服液多灌装于易拉盖瓶中,盖好胶塞,轧盖封口。

6.灭菌 灭菌应在封口后立即进行。一般采用流通蒸汽灭菌法或热压灭菌法。在严格避菌条件下配制的合剂可不进行灭菌。成品应贮藏于阴凉干燥处。

(三)注意事项

1.口服液制备时,根据制备需要可酌情采用膜分离技术、大孔树脂吸附分离技术,以及其他精制技术对饮片浸提液进一步分离纯化,以减少服用剂量、提高澄清度。纯化方法及其参数的选择应以不影响有效成分的含量为宜。

2.配液时,挥发油等难溶性成分可用表面活性剂增溶于药液中;若浓缩液需与酊剂、流浸膏等含醇液体混合,则应将酊剂、流浸膏等缓缓加入药液中,随加随搅拌,使析出物细小而分散均匀,也可根据需要加入适量的乙醇。

3.合剂中若加蔗糖矫味,除另有规定外,含蔗糖量一般不高于20%(g/mL)。抑菌效力应符合《中国药典》规定。山梨酸、苯甲酸的用量不得超过0.3%(其钾盐、钠盐的用量按酸计),羟苯酯类的用量不得超过0.05%,若加入其他附加剂,其品种和用量应符合国家标准的有关规定。

三、合剂的质量要求与检查

1.性状 除另有规定外,合剂应为澄清液体;贮存期间不得有发霉、酸败、异物、变色、产生气体或其他变质现象,允许有少量摇之易散的沉淀。

2.相对密度 照《中国药典》2020年版四部通则相对密度测定法测定,结果应符合各品种项下有关规定。

3.pH值 照《中国药典》2020年版四部通则pH值测定法测定,结果应符合各品种项下有关规定。

4.装量 单剂量灌装的合剂,取供试品5支,将内容物分别倒入经标化的量入式量筒内,在室温下检视,每支装量与标示装量相比较,少于标示装量的不得多于1支,并不得少于标示装量的95%;多剂量灌装的合剂,照《中国药典》2020年版四部通则最低装量检查法检查,应符合规定。

5.微生物限度 照《中国药典》2020年版四部规定,按非无菌产品微生物限度检查,应符合规定。

四、举例

例1 四物合剂

【处方】当归250g 川芎250g 白芍250g 熟地黄250g

【制法】当归和川芎冷浸0.5h,用水蒸气蒸馏,收集蒸馏液约250mL,蒸馏后的水溶液另器保存,药渣与白芍、熟地黄加水煎煮三次,第一次1h,第二、三次各1.5h,合并煎液,滤过,滤液与上述水溶液合并,浓缩至相对密度为1.18~1.22(65℃)的清膏,加入乙醇,使含醇量达55%,静置24h,滤过,回收乙醇,浓缩至相对密度为1.26~1.30(60℃)的稠膏,加入上述蒸馏液、苯甲酸钠3g及蔗糖35g,加水至1000mL,滤过,灌封,灭菌,即得。

【性状】本品为棕红色至棕褐色液体,气芳香,味微苦、微甜。

【功能与主治】养血调经。用于血虚所致的面色萎黄、头晕眼花、心悸气短及月经不调。

【用法与用量】口服,一次10~15mL,一日3次。

【规格】(1)每支装10mL;(2)每瓶装100mL。

【贮藏】密封,置阴凉处。

【注解】

(1)本制剂组方出自《仙授理伤续断秘方》中四物汤,以本方治疗外伤瘀血作痛,《太平惠民和剂局方》中记载用本方治疗妇人诸疾。该方应用广泛,具有较高的临床价值。方中熟地黄为滋阴补血之要药,用为君药。当归补血和血,为臣药。白芍养血敛阴,柔肝缓急,与君臣药相协,滋阴补血之力更著,又可缓急止痛;川芎活血行气,与当归相协则行血之力益彰,又使诸药补血而不滞血,二药共为佐药。四药合用,共成补血调血之功。

(2)根据处方中饮片所含有效成分的性质,采用水蒸气蒸馏法浸提当归与川芎中的挥发性有效成分,药渣再与余药共煎后加乙醇沉淀,可除去醇不溶性杂质,提高合剂的澄清度。

(3)本品pH值应为4.0~6.0,相对密度应不低于1.06。采用薄层色谱法可鉴别方中当归、川芎、熟地黄及主要活性成分芍药苷。采用高效液相色谱法测定成品中芍药苷含量,每1mL含白芍以芍药苷计,不得少于1.6mg。

例2 九味羌活口服液

【处方】羌活150g 防风150g 苍术150g 细辛50g 川芎100g 白芷100g 黄芩100g 甘草100g 地黄100g

【制法】以上九味,白芷粉碎成粗粉,用70%乙醇作溶剂,浸渍24h后进行渗漉,收集渗漉液,备用;羌活、防风、苍术、细辛、川芎蒸馏提取挥发油,蒸馏后的水溶液另器收集;药渣与黄芩等其余三味药加水煎煮三次,每次1h,合并煎液,滤过,滤液与上述蒸馏后的水溶液合并,浓缩至约900mL,加等量乙醇使沉淀,取上清液与漉液合并,回收乙醇,浓缩至相对密度为1.10~1.20(70℃),加水稀释至800mL,备用。另取100g蔗糖制成单糖浆,备用。将挥发油加入2mL聚山梨酯80中,再加入少量药液,混匀,然后加入药液、单糖浆以及山梨酸2g,混匀,加水至1000mL,混匀,分装,灭菌,即得。

【性状】本品为棕褐色液体,气微香,味苦、辛、微甜。

【功能与主治】疏风解表,散寒除湿。用于外感风寒夹湿所致的感冒,症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛。

【用法与用量】口服,一次20mL,一日2~3次。

【规格】每支装10mL。

【贮藏】密封。

【注解】

(1)本制剂组方为张元素方,录自《此事难知》,为治疗外感风寒湿邪而兼里热证之常用方。方中羌活辛苦性温,功擅解表寒,祛风湿,利关节,止痹痛,为君药。防风、苍术共助君药祛风散寒,除湿止痛,为臣药。细辛、白芷、川芎助君臣药祛风寒湿邪以除病因,畅行气血以解疼痛;地黄、黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津,以上五药俱为佐药。甘草调和诸药为使。诸药配伍,既兼治内外,又分属六经,协调表里而成发汗祛湿,兼清里热之剂。

(2)根据处方中饮片所含有效成分的性质,羌活、防风、苍术、细辛、川芎采用双提法,可使挥发油和水溶性有效成分同时提出;配液时以聚山梨酯80增溶挥发油,使其在药液中分散均匀。

(3)本品相对密度应不低于1.07,pH值应为4.0~6.0。采用薄层色谱法可鉴别方中川芎、白芷、防风与甘草。采用高效液相色谱法测定成品中黄芩苷含量,每1mL含黄芩以黄芩苷计,不得少于1.5mg。 RTdwANFuQk7Hn4VwU4JXuzhUJL9obOpgZHbmXwzJKKtPu0MnTfnWYwUW1Ll4QF2I

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