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无意义是我的人生底色

而今回想起姨妈,她还是坐在门前树荫下的那幅温柔模样。只可惜,我已经没有机会再去拥抱她,与她说上几句贴心的话了。在姨妈51年的生命历程中,极少有人走进她的内心,去理解她的所思所想。

姨妈的一生都活在不快乐中,她也很少去做令自己愉悦的事情,也许在她看来没什么东西是能给人带来惬意的。我不知道她是生性孤独,还是因为觉得自己没有足够的能力与他人相处。她总是会看到事物不好的一面,哪怕是平安地生下健康可爱的孩子、换了一套令旁人艳羡不已的房子,她都无法感受到快乐。在她的眼睛里,生活没有那么美好,而是充满了艰辛。在婚姻中,她始终是付出更多的一方,却没有一句怨言,反倒是把责任都归咎到自己身上,总想着“我做得再好一点,就不会……了”。

时隔多年,在谈到姨妈时,家里人发出过这样的疑问:姨妈是不是患了抑郁症呢?

现在看来,姨妈并不是短暂性的抑郁,而是抑郁型人格,这两者是有区别的。

抑郁症包括心境恶劣(慢性抑郁)和重度抑郁(单次发作、周期性)两种,其中重度抑郁的诊断标准是:在日常生活中有抑郁心境或丧失快乐,以下几项症状中至少有5项,几乎每天都出现,且占据当天大部分的时间,并至少持续2周。

·睡眠减少或增加

·精神运动性迟滞或精神运动性激越

·精力下降

·体重减轻或食欲改变

·感到自己没有价值或是过度内疚

·难以集中注意力、思考或作决策

·反复出现自杀的想法

按照美国精神病学会《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》的分类,症状需持续至少2年,才能够被诊断为心境恶劣障碍。遇到心境恶劣障碍的人,一生中罹患重度抑郁症的风险会更高。重度抑郁障碍发作期间,当事人会有严重的功能丧失,如睡眠和饮食受到影响、无法进行正常的工作和学习。不过,重度抑郁障碍或心境恶劣障碍,通常会随着治疗和环境的变化而发生质的变化。一般情况下,非周期性重度抑郁发作往往不超过6个月,只是后续要严防复发。

然而,抑郁型人格是一种特质,具有跨时间和情境的一致性和稳定性。我们可以这样理解,抑郁情绪或抑郁症就像是“心灵上的感冒”,一个生性乐观的人也可能会在生命的某一时间点抑郁发作,而抑郁型人格者未必会经历重度抑郁发作。就像我的姨妈,她一辈子都很少露出笑容,但她只是习惯性地忧郁、闷闷不乐,但她依然有能力把工作处理得很仔细,并照料一家人的生活起居。

那么,抑郁型人格是怎么形成的呢?

遗传因素是不容忽视的,姨妈作为家里的长女,是最早帮助姥姥分忧的孩子,她目睹了姥姥在婚姻中所受的委屈、与生活周旋的疲态,这也成了她在无意识中模仿的范例。另外,严苛又固执的姥爷有着重男轻女的观念,备受轻视和冷落的姨妈,从小就在内心深处形成了一种“我不够好”“我无力拯救母亲”“我没能力让父亲喜欢自己”的信念,这也对其日后的抑郁型人格产生了一定的影响。

就目前来说,全社会对于抑郁症的关注程度远远高于抑郁型人格,但其实后者同样应当被关注,他们更容易受到长期的、不易察觉的伤害。同时,对抑郁型人格多一些了解,也可以避免盲目的自我诊断或误诊,错把人格特质当成疾病,进行不当的药物治疗。 ttN+wu+G52vLjOQXYhyvHrBZ2JY8LJ1yPDYtdN3U+l2jna3J87jBJ0/hw8agYJ24

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