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要不要补充钙剂

每个孕妈都要补钙吗

是的,因为怀孕后孕妈和胎儿对钙的需求量增加了,所以要补。

胎儿缺钙,会导致胎儿骨骼及牙齿发育不良、宫内发育迟缓,新生儿先天性佝偻病、新生儿低钙惊厥,使婴儿出牙晚、牙齿排列不齐,还可导致先天性喉喘鸣、婴儿水肿、免疫功能下降等。

这里我直接给大家放一张表格,来源于2021年发布的《中国孕产妇钙剂补充专家共识》。

核心推荐意见

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腿抽筋是缺钙的表现吗

可能是。

缺钙的可能表现包括牙齿松动、四肢无力、腰酸背疼、头晕等,缺钙严重可造成肌肉痉挛,引起小腿抽筋以及手足抽搐或手足麻木、妊娠高血压等。

当然腿抽筋也有可能是着凉了、血供不足和疲劳等原因,所以天凉时要盖好被子,平时要注意休息。如果出现腿抽筋的情况,可以让你老公帮你揉揉腿,也可以用温水泡脚,看看能不能缓解。

补钙会导致便秘吗

有可能,少部分人口服钙剂后会加重便秘。但是孕期便秘多数不是补钙引起的,更多的原因是:怀孕期间子宫体膨大压迫结肠,以及体内产生的孕激素降低了胃肠平滑肌的张力。

补钙太多胎儿头会硬吗

“补钙补多了胎儿的头变得太硬,会不会卡住生不下来,增加分娩的风险?”

不会的,这种担心是多余的。吃多了钙不会让宝宝的头变硬,现实中多数人是钙补充量不够。

也不用担心生不下来。与成人不同,分娩时胎儿的颅缝没有闭合,头上有骨缝及前、后囟门,在分娩过程中,胎儿的颅缝可以重叠,双顶径变小,从而顺利地娩出。

另外出生后脑袋尖尖的、扁扁的,也不是因为补钙导致的,而是因为分娩过程中产道的挤压。过一段时间,长着长着就正常了,胎儿头部的骨骼要在出生一年后才能逐渐长好。

补钙会不会导致胎盘老化

不会。

胎盘老化是判断胎盘分级的指标之一,与补钙并无直接关系。

很多人不懂胎盘老化,我给你讲讲。

其实这个概念要从胎盘分级开始说,孕晚期做超声会进行一个胎盘分级,你的超声报告上会写着“胎盘Ⅰ级”“胎盘Ⅱ级”或“胎盘Ⅲ级”。

一般来说,28周的时候,胎盘级别多数是0~Ⅰ级,到36周左右,胎盘级别可以是Ⅰ~Ⅱ级,到40周左右,胎盘级别可以是Ⅱ~Ⅲ级。也就是说像胎儿成长一样,胎盘也在成长。如果胎盘达到Ⅲ级则表明胎盘已经成熟,再往后慢慢会趋于老化。

有人听到老化这个词就吓得不行,认为是不是胎盘就没有功能了,胎儿会缺氧。

实际上,胎盘老化不是一个很科学的问题,所谓“胎盘老化”和孩子的出生以及不良预后之间没有必然的联系。

因为胎盘和孩子一样,有一个发生、成长、发育、成熟这样的过程。

到了Ⅲ级很多人认为老化了,其实从35周以后Ⅲ级只保证它的成熟,并不是说它的老化。胎盘功能的好坏,要根据多个指标来共同检测,不能说Ⅲ级就代表胎盘功能有问题,就必须剖宫产让孩子娩出了。要结合羊水的多少、胎心监护怎么样,还有一些生化的检测,还有脐带的血流信号,等等,来综合判断胎盘和胎儿的安危。如果密切观察下发现确实有问题,应该当机立断让孩子娩出。

具体如何补钙

整个孕期,钙的需求不是持续不变的。

孕早期每日需摄入800mg钙,孕中期是1000mg,孕晚期是1200mg,但每天的量不要超过2000mg。

孕期补钙不是从一开始就必须吃钙剂,孕早期可以主要通过食物摄取,如多喝牛奶,多吃豆腐、豆干等豆制食品。250mL的牛奶大约含有260mg钙,豆制品中也富含钙元素。注意,骨头汤不补钙,实际上骨头汤中的钙含量不高,油脂却很丰富,很容易发胖,孕期要少喝。此外,还可以通过多晒太阳来补钙。

孕中期(孕13周)开始胎儿发育速度加快,需要从母体中获取更多的钙。所以建议从中期开始,在正常饮食的基础上,每天再增加一些奶或奶制品的摄入,如果有需要,还可以吃一些钙片。对钙的补充可一直持续到孕晚期、哺乳期,使每天钙的摄入量能达到1000mg以上。

哪些食物含钙量高,我整理了一个简单的表格。其实现在也有专门的小程序或者APP能够查询不同食物中钙等营养素的含量,有需要的话,可自行查寻。

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具体的钙剂怎么选择

市面上的钙剂那么多,怎么选比较合适呢?钙剂的选择要结合自身个体情况,同时考虑其中钙元素的含量。碳酸钙、磷酸钙、醋酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙等是目前常见的补钙剂。其中,以碳酸钙的元素钙含量最高,高达40%。碳酸钙含钙量高,吸收率高,易溶于胃酸;枸橼酸钙含钙量较低,但水溶性较好,适于胃酸缺乏和有肾结石风险者。

所以孕期通常吃的补钙剂都是碳酸钙。如果有便秘等反应可以换各种剂型,如液体的、乳状的等,现在市面上可选择的很多,这里有个表格,你们可以参考一下。

不同钙剂元素钙的含量

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什么时候补钙最好

具体什么时间段补,有什么注意事项,我再叮嘱两句。

1.最佳补钙方法:少量多次

多次补钙比一次性大补效果要好。比如500mL的牛奶可以分2次喝,每天吃2~3次钙片。

2.钙剂不要跟牛奶等奶制品同时吃

因为牛奶、酸奶中也有大量钙,一次性吃太多钙,每次吸收钙的量有限,就可能造成钙质的浪费,影响钙的吸收,还可能导致肚子不舒服。

3.最佳补钙时间:晚餐半小时后、睡觉前、早晨

草酸、植酸会影响钙的吸收,进食后过一段时间补才合适,而后半夜和早晨的血钙浓度低,也是适合补钙的时间。临睡前补充钙有镇静作用,有助于睡眠。

4.不要跟这些药一起服用

铁和钙剂之间可能会发生相互影响,因此建议2种药物间隔2小时服用。如果正在服用甲状腺激素、四环素、类固醇皮质激素等药物,需要先咨询医生,在医生指导下补钙。

要和维生素D一起补吗

是的,维生素D的一个重要作用是帮助钙的吸收和利用。补钙不是吃进多少钙,身体就会吸收多少,所以单纯补钙是不够的,还要多吃富含维生素D的食物,如鱼类、鸡蛋。

多晒太阳可以让身体产生维生素D,从而促进钙的吸收和利用,但晒多了也会晒黑。那怎样可以有效补充维生素D呢?比较建议补钙的时候,最好选择添加了维生素D 3 的钙镁合剂,镁和维生素D 3 是促进钙质吸收的好帮手,这样的成分比单纯的钙片更易吸收。

另外,有些会导致钙流失的食物也需要少吃,如咖啡、奶茶、碳酸饮料等含咖啡因的饮料,以及汉堡、炸鸡等含脂肪酸的快餐。 ZZm0Qs1/jyBND+pxyhLL6Hz7V3IQvn9flBr5+BpbzgfKSH0SK71euNuFC9+UvMwq

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