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9.阴道清洁度检查是无良医生的惯用伎俩

宫内怀孕这事,算是基本确诊了。但是药怎么办?去哪儿弄药?

在协和,药物流产的药物统一归计划生育专科医生管理,不归药房管,不是弄个身份证,挂上号,拿了处方交了钱就能随便买到的。

于是,我们把触角转向了私立医院。虽然我们知道那时候的私人医院,尤其是看妇产科的,有很多猫腻和不正规的东西,但药物总归不会是假的,至于其他蒙钱的伎俩,我俩小心便是。

偷着做完B超,我和琳琳到病房查房,然后就直接出发了,私人医院在景山附近,坐东单门口的111路直达。

到了前台一打听,人家提供的服务都是各种套餐,什么阴道炎套餐、宫颈炎套餐、宫颈糜烂套餐、人流套餐、药流套餐。

药流套餐包括尿妊娠试验、B超、血尿常规、阴道清洁度检查,还有药物流产的药费和观察费。废了半天口舌,前台导医允许我们不做B超,但是血尿常规和阴道清洁度检查是必须选的,否则人家还不伺候我们俩了。

我俩一商量,反正这些也是药流前必做的项目,干脆在这儿都做了,免得再回医院检查。大马市一般的协和门诊,病人多,耳目也多,想找个清静地方把诊室门关上干点私事比登天还难。

护士先带琳琳抽了血常规,接着是到妇产科诊室化验白带和阴道清洁度。

私人医院的条件确实好,检查床不是无遮无拦地敞在诊室的一角,而是由一个温馨的粉色布帘遮挡,病人屁股底下的垫子都是一次性的,护士亲自垫好,才让琳琳上床。踩在小木凳上的时候,护士一直扶着琳琳怕她摔着,比我们的大通铺门诊强多了,不由让人心生好感。

20世纪90年代的协和妇产科门诊,问完病史后,都是大夫从椅子背上一摞白尿布中扯下一块,交给你,让你自己先垫上,脱两只鞋子和一条裤腿上检查床,至于那难度颇高的妇科检查床到底怎么一个上法,每个病人就只能按照自己的理解和思路,自己往上爬了。上了床以后,病人要把两条腿高高架在分开起码90度的腿架子上,暴露好外阴,耐心等大夫前来检查。

很少有大夫亲自指导你怎么上床,怎么摆体位,再耐心等待一切就绪后,才给你进行检查。他们基本都是继续埋头在一大堆病人和家属组成的包围圈里,利用这一小段间隙给下一个病人问病史,或者给上一个拿回化验单的病人看报告、开药方。

有限的几个护士,负责维持排队秩序,拿着大喇叭在一片嘈杂中发出尖锐的声音叫号,以及应付不断前来的各种咨询和问路,根本腾不出空来协助医生工作。面对全国人民上协和的热潮,有限的医生和护士也唯有如此,才能最大限度节约时间,才能在有限的时间段里尽量加号,才能尽最大能力多看几个病人,尤其是外地病人。

很多专家教授级别的医生已经不是自己亲自问病史,而是住院医师或者研究生在一边先问好写好,教授拿过来看看,个别没问到的,或者细节问题教授亲自问了再补充到病历手册上。教授检查病人后,会亲自解释病情,在病历本上简写要开的化验,要做的检查,要吃的药物,后边还有专门负责开化验单、检查单、处方和负责解释小问题的医生助手。所有这些一是为了培养年轻医生,二是为了节省时间,在单位时间内看更多的病人。

无形中,这种看病过程牺牲了很多东西,例如细致、体贴、隐私、关爱。从提供服务的角度看的话,客户体验几乎差到极点。

医生给琳琳取了白带,说很快就出结果,让我们在休息区等一会儿。马上,小姑娘护士递上一次性水杯,请我们喝免费矿泉水。

很快,报告出来了,导医把我们带回妇产科医生的诊室。

刚才柔情似水的妇产科医生,突然变得一脸严肃,她指着白带化验单说:“支原体、衣原体都阳性,显微镜下还能看到霉菌,阴道清洁度也差,已经3度了,满视野都是化脓的白细胞,姑娘,你的阴道炎严重,得先治疗,然后才能考虑流产的事情。”

琳琳大眼瞪了一下我的小眼,我俩狐疑着,都没说话。

医生指着化验单上的白细胞说:“你的白细胞高,正常人是一万以下,你都一万二了,要很严重的阴道感染才会导致全身的白细胞升高,一定要先治疗再做药流。药流是怎么回事你们可能不知道,吃完药并不是胎囊排出去就完事儿了,还要等待蜕膜组织完全排干净,至少两三个礼拜的时间,长的甚至需要一个月左右。在这段时间里,你会一直有阴道流血,胎儿流出来以后,女性的子宫口敞开,身体抵抗力下降,最容易发生感染。

“血液是最好的细菌培养基,你要是有阴道炎不事先治疗,潜伏在阴道里的细菌就会借着血液的营养大肆繁殖,然后顺着阴道往你身体里爬,爬进子宫就是子宫内膜炎,顺着子宫再爬到输卵管就是输卵管炎和附件炎,严重的还会导致输卵管化脓,将来输卵管堵了,就是不孕症,就没法再生小孩了。细菌要是从输卵管爬到肚子里头,就是盆腔化脓,严重的还会得腹膜炎,高烧不退肚子疼,那就遭大罪了。你还年轻,可要好好治疗,否则以后不仅没法生孩子,还会落下一辈子肚子疼的毛病,咱们做女人的,可要懂得爱护自己的身体。你们订的药流套餐里只包括检查和药物,另外的治疗要单独加钱,我让护士陪你们去缴费吧。”

本来,白带化验是这等结果,让我挺紧张的,心里一愣的时候,甚至想到“性”可真不是什么好东西,怎么琳琳好好一姑娘一下子招了这么多病?要知道支原体、衣原体可都是性传播疾病啊!可是听到后来,说什么白细胞高是因为严重的阴道感染,我心里就有谱了,甚至为最开始无端怀疑自己的好友感到自责。

我倒吸了一口凉气,原来我们真的进了传说中的“黑店”。这大夫蒙人蒙得还真掏心掏肺、语重心长,流产后盆腔感染的发病机制解释得也很清楚,看来是科班出身。最后把女人要对自己好一点的心灵鸡汤都连锅端出来了,真是遇到流氓不可怕,就怕流氓有文化。

健康女性怀孕后,白细胞都会有一定程度的增高,这是妊娠再正常不过的生理表现。白细胞从早孕期开始升高,直到怀孕30周达到高峰。非妊娠女性白细胞多在四千到八千,怀孕时可以升高到一万四,甚至一万六,临产和产褥期还会有更显著的增加,增加的主要是中性粒细胞,这和普通人细菌感染后的血液学变化非常相似,但在孕妇身上,这是再正常不过的反应,只要没有感染证据,绝不需要任何治疗。

为了证明他们是骗钱的过度治疗,我假装很害怕的样子,怯生生地问:“大夫,问题严重吗?只要能达到最好的治疗效果,我们不怕花钱,您能告诉我们大概需要多长时间吗?我朋友还在念研究生,还要上课的。”

“研究生的课有什么重要?咱国家的硕士博士都是严进宽出,考进去了不管研究成什么样子,只要老板根基稳,都能混个学位毕业,怎么能和自己的身体健康比呢?现在有病不治,将来想要孩子的时候怀不上就惨了,上哪儿去买后悔药?我们这里的治疗非常系统,我退休之前也是三甲医院的妇产科主任,这是我多年摸索出来的一套治疗方案,疗效特别好。”

“遇到您真是我们的福气,太谢谢您了,您快说怎么办,我们一定配合治疗。”我继续假装诚恳。

“每天来一次,十天一个疗程。首先是用中药洗液进行彻底的阴道冲洗,我们使用的都是名贵中药,包括苦参、百部和蛇床子,不光清理细菌、病毒各种有害微生物,将白带和上次治疗留下的药渣子彻底冲洗干净,还能提高阴道局部免疫力和抵抗力。然后大夫亲自把药物放进阴道的最深处,同时配合微波进行热疗,促进局部血液循环,让你的毛细血管全部打开,药物最大程度渗透进入身体,治疗特别彻底。

“为了加强疗效和避免复发,要配合输液,你的支原体和衣原体都阳性,还有霉菌感染,要多种消炎药同时输液。我们这里都是特效药,头孢菌素、阿奇霉素、灭滴灵联合大扶康,一定能把阴道里有害微生物一网打尽。

“你们可能不知道,这妇科炎症的治疗必须是一次去根,否则会死灰复燃反复发作,一旦诱发耐药就麻烦了,再去301、协和都治不好。治疗期间,自己的饮食也要控制和调整,迈开腿,到医院积极配合医生,管住嘴,切忌辛辣生冷,全方位配合效果才好。” /9A1kwsGz1Ir/N1UVlDtPSAK39sqi0ylwEI4Q6Ro0NzCXq3XPCBkxSUI4pC8BEPr

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