原发性肝细胞癌是名副其实的“哑巴肿瘤”,早期不易发觉,很多人患了肝癌而不自知,一被发现就已经是中晚期,失去了治疗的最佳时机。虽然随着医疗技术的进步,大部分恶性肿瘤的5年生存率都有明显改善,然而中晚期肝癌的远期效果仍欠佳,致死率较高,严重威胁国人健康。
根据世界卫生组织发布的癌症早期诊断指南,大约有1/3的癌症可以通过早期发现和早期治疗得到根治,有效减少社会医疗负担。对比中晚期肝癌的治疗效果,早期肝癌通过手术治疗,常取得令人欣喜的效果。因此肝癌早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要的现实意义。可喜的是国家卫生健康委员会医政医管局制定的《原发性肝癌诊疗指南(2022年版)》对我国肝癌高危人群做出了明确定义,指出肝癌早筛是一项技术路线明确、成本低、效益好的肝癌防控项目。肝癌早筛虽然有赖于专业的医疗机构和专业的医务人员,但更有赖于高危人群根据早筛策略在医院进行系统规范的检查。因此,出版本科普书籍的初衷就是从专业的角度告知公众哪些人群是肝癌高危人群,如何进行科学筛查,从而早期诊断和早期治疗。
另外,肝癌尤其是中晚期肝癌,治疗方法多,涉及肝胆外科、介入科、肿瘤科、放疗科、肝病内科等较多科室,常常需要在多个科室之间进行序贯治疗,如何优化治疗选择和治疗时间,都需要肝癌多学科诊疗团队(MDT)的密切配合,基于患者的实时病情制定最佳的治疗决策。所以了解肝癌多学科治疗手段和MDT工作模式有助于患者及患者家属选择正确的治疗方式,避免走弯路。因此,出版本科普书籍的第二个原因就是从专业的角度告知公众各种治疗方法在肝癌治疗中的价值,强调肝癌多学科治疗的重要性。
本书旨在通过通俗易懂的方式,告知公众肝癌可防可治。本书采用图文并茂的形式就肝癌防治的相关问题进行系统科普,每一章节都开设了“对话主编”栏目,主编会就临床工作中公众和患者最为关心的话题,进行集中解答。
因主编水平有限,书中难免有不足和疏漏之处,欢迎各位专家、同行和读者不吝指正,我们未来将再作修订。特别感谢湖南省人民医院吴金术教授和湖南省医学会朱建华秘书长为本书写序。衷心感谢湖南省人民医院向华教授和蒋波教授为本书的内容给予权威指导和审查,感谢本书编写团队全体成员的辛勤付出。
谨以本书献给所有关注肝癌防治的朋友,希望本书能对大家有所裨益。