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疼痛为神经根型颈椎病的主要症状。急性期患者活动头颈部可以引起颈、肩、臂部痛，或呈上肢放射痛，疼痛为酸痛、钝痛或灼痛，伴有针刺样、刀割样或电击样痛，常伴有手指麻木感，晚间可因疼痛加重而影响休息。颈部过伸、过屈或咳嗽、打喷嚏、大便时疼痛可加剧。少数患者需用手保护患部，防止触碰颈部加重症状。急性期患者需做影像学检查，明确颈椎间盘是否突出，慢性期患者多感颈部或肩背部酸痛、上肢根性疼痛或指端有麻木感。此外，尚有上肢肌力减弱、肌肉萎缩。部分患者患肢可呈现肿胀，皮肤颜色暗红或苍白。风寒及劳损可为发病的诱因，但部分患者无明显诱因。神经根型颈椎病患者绝大多数是单一神经根受到压迫，只有0.20％的患者出现两侧神经根受累。各节段神经根发病率为：C7神经根最常受累（43％～69％），其次为C6神经根（18％～28％）、C8神经根（6％～13％）和C5神经根（2％～7％）。T1神经根虽然参与构成臂丛，但因其处于T1～T2椎间孔内，很少受累。