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第三节
诊断要点

(1)可无明显外伤史,有急性腰扭伤史或长期弯腰工作史。

(2)疼痛,常于劳累后加重,休息后减轻;过度活动时加重,适当活动或变动体位时减轻;有反复发作史,气候变化,如阴雨天气或受凉、受寒时症状加重。腰部喜暖怕凉,有时腰痛可牵涉臀部。弯腰困难,持久弯腰时疼痛加剧,睡觉时用小枕垫于腰部能减轻症状,常喜用两手捶腰,可使腰部感觉舒服并减轻疼痛。

(3)两侧腰肌或腰椎横突的肌肉起点,骶髂后部或骶骨后腰背肌肉止点处有压痛。

(4)脊柱活动多无异常,但急性发作时腰痛加重,活动受限,并可有肌肉痉挛及触及结节或条索样反应物。

(5)好发于成年人,青少年腰痛甚少,腰痛发生率随着年龄增加而升高。可能与慢性积累性劳损和退行性病变有密切关系。

(6)X线检查多无异常,可有脊柱腰段的生理性弯曲改变或有轻度侧弯。有时可发现先天性异常,如第5腰椎骶化、骶椎隐裂或见有骨质增生现象等。 0iWAuEj+ad/6AqHwuh0wDaY0OYTD37Zz8abDOILEDs0JQ1V3LixomfunzM25cv/1

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