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1.手法前准备 医者常规洗手，备干湿适中的消毒毛巾1～2块，放置接乳桶。
2.疏通乳管出口 右手持毛巾，左手示指、拇指将乳头固定翻开，用毛巾清理表面奶渍、奶栓小白点、脱落表皮等，清洁乳头确保乳汁出路通畅。
3.提捏乳头 示指、拇指分别从上下、左右各个方向提捏乳头，一边清洁一边提捏，检查乳孔是否通畅、奶线是否增多。
4.推压乳晕 缓解乳晕区压迫，使乳孔流量增多、奶线增粗。
5.推捋积乳 示指、中指由乳根向乳头方向逆反射状均匀推捋，力量由轻至重、由外及内。
6.检查残余 右手检查左乳，左手检查右乳：示指、中指、环指全面检查双侧乳房，如有残余奶结的情形行二次手法治疗。
每次6～10分钟，平均8分钟为宜。
意外情况处理方案：因推拿用力不当可引起如下情况。
1.血肿形成 立即停止操作，B超检查明确血肿的位置和大小，必要时行血肿抽吸，局部加压包扎，加用止血药物治疗；如有感染，应用抗生素抗感染治疗。
2.皮肤挫伤 立即停止操作，必要时使用消肿止痛药物外敷。
（1）操作前准备：常规洗手，备清洁纱布或棉垫。
（2）根据结块面积大小，取适量金黄膏、玉露膏或冲和膏（皮色微红或不红者）涂于纱布或棉垫上，范围以覆盖结块为宜。
（3）将涂有金黄膏或冲和膏的纱布或棉垫外敷于结块表面，每日1次。
（4）水肿明显者，可配合芒硝外敷，具体方法：取适量芒硝粉置于布袋内，敷在局部水肿处，待芒硝粉结块（20～30分钟）为宜，每日1次。
意外情况处理方案：若局部皮肤出现瘙痒或伴有红疹等不适，立即停用，必要时使用抗过敏药物。
（1）术前准备：准备无菌手套、手术刀、血管钳、镊子、刮勺、弯盘等。
（2）术者常规洗手后，手术部位局部消毒3遍，戴无菌手套。
（3）麻醉：一般采用局麻，若脓肿较大而深者，应采用静脉麻醉。
（4）切口：在脓肿最低部位，以乳头为中心，做放射状切口，避免损伤乳腺管以致发生乳瘘。位于乳晕部位的脓肿，应沿乳晕边缘做弧形切口，在乳房深部的脓肿，则沿乳房下皱襞做弧形切口，如脓肿引流不畅者，须做对口引流。
（5）排脓引流：切开皮肤和皮下组织后，用血管钳做钝性分离，进入脓腔后撑开，使脓液流出，然后用手指伸入脓腔进行探查，并分离纤维间隔，必要时扩大切口或对口引流，以防形成袋脓，最后冲洗脓腔，放入纱布条或软橡胶管引流，若局部出血，可给予油纱布填塞，并加压包扎止血。
（1）术后采用绷带托起乳房，避免下垂，有助于改善局部血液循环。
（2）暂停哺乳，使用吸奶器定时吸尽乳汁，如有漏乳或自愿断乳者，可口服中药回乳。
（3）术后1～2日更换敷料，保证脓腔有效引流，防止残留脓腔、创面经久不愈或切口闭合过早。
（4）感染严重伴有全身中毒症者，应积极控制感染，给予全身支持疗法。
（1）疮周皮肤给予生理盐水清洁后，脓腔予以生理盐水冲洗。
（2）若手术切开伤口流血，选用红油膏纱条填塞脓腔。
（3）红油膏纱条填塞1～2日后，出血不明显或脓肿溃破后及切开排脓后出血不明显者，可用药线掺八二丹或九一丹引流。
（4）脓浄后可用生肌散收口，伤口均可采用红油膏纱布盖贴。
（5）如有袋脓现象，则在脓腔下方用垫棉法加压包扎。
中药应全程参与治疗，结合患者全身情况及舌脉辨证论治。
1.郁滞期 乳房肿胀疼痛，或有结块，乳汁分泌不畅，皮色微红或不红；可有寒热、口渴，舌质淡红，苔薄白，脉弦数。治宜疏肝理气、通乳散结。方用瓜蒌牛蒡汤加减，常用药物有：牛蒡子、栀子、全瓜蒌、金银花、连翘、蒲公英、橘皮、柴胡、黄芩等。哺乳期乳汁壅滞加鹿角霜、漏芦、王不留行、路路通；产妇不哺乳及断奶后乳汁壅滞、乳房膨胀加生山楂、生麦芽；口渴加芦根、天花粉；偏于热甚加蒲公英、合欢皮、生地黄；偏于气郁加金铃子、枳壳；新产妇恶露未浄加当归、川芎、益母草等。
2.成脓期 乳房肿块，皮肤焮红，持续跳痛；发热恶寒，头痛骨楚，口苦咽干，溲赤便秘，舌质红绛，苔黄腻或黄燥，脉滑数或洪数。方用瓜蒌牛蒡汤合透脓散加减，常用药物有：穿山甲、皂角刺、黄芪、全瓜蒌、牛蒡子、白芷、川芎、当归、金银花等；热甚者加生石膏、知母；疼痛剧烈加乳香、没药；肿块韧硬加浙贝母、莪术；大便秘结加枳实、大黄（后下）等。
3.溃后期 脓肿破溃或切开排脓后，一般可肿消痛减，逐渐向愈；若出现袋脓、传囊、乳漏等证，为气血两虚，余毒未清，舌质淡、苔薄白、脉细，方选托里消毒散或八珍汤加减，常用药物有：黄芪、人参、当归、白芍、白术、茯苓、皂角刺、金银花、桔梗、白芷、川芎、甘草等。余热未清加蒲公英、紫花地丁；结块疼痛加王不留行、忍冬藤；结块韧硬难消加穿山甲、浙贝母、白僵蚕等。
孕期以疏肝清胃中须佐以安胎之药。
1.肝胃热壅证 乳房肿痛，皮色红赤，舌质红，苔薄黄，脉弦滑数。治宜疏肝清胃。方用橘叶散加减，常用药物有：柴胡、橘叶、橘皮、蒲公英、全瓜蒌、金银花、连翘、黄芩、紫苏梗等。
2.气滞胎旺证 乳房肿痛，皮色不变，舌质淡红，苔薄白，脉弦滑，治宜疏肝理气，方用逍遥散加减，常用药物有：柴胡、白芍、当归、茯苓、炙甘草、黄芩、香附、橘叶、橘皮、蒲公英、紫苏梗等。