购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

四 发生脑卒中去哪里靠谱?

脑卒中的救治需要多个科室紧密协作,以便在最短时间内完成诊断、溶栓、手术等一系列复杂、高风险的操作。并非所有医院都有条件救治急性脑卒中的患者。2016年,深圳市脑血管病救治质量控制中心评估全市各大医院的救治能力后,率先发布了全国第一张“溶栓地图”。读者可关注深圳卫健委、深圳市卒中学会等公众号,查找相关信息就近就医。

什么样的医院具备脑卒中救治能力?

①具有完善的脑卒中急救流程和绿色通道。

②拥有24小时待命的多学科团队(急诊科、检验科、影像科、神经内外科、麻醉科、介入治疗团队、护理团队等)。

③可24小时开展静脉溶栓、各种血管内治疗(溶栓、取栓、动脉瘤栓塞及开颅手术等)。

截至2020年年底,在深圳市所有脑卒中救治的定点医院中,有6家通过了国家高级卒中中心的认证,分别是香港大学深圳医院、深圳市第二人民医院、南方医科大学深圳医院、深圳市人民医院、北京大学深圳医院、深圳市南山区人民医院。 NL/64TGGciarF+5RfXhdNNhVRxiJoiQZYFKvmz5RYHklU8ONYGCslkqO9m62v8Vb



决策小锦囊

如果发生脑卒中,我该怎么办?

一旦发生脑卒中或有疑似脑卒中的症状,如突然晕倒、口角歪斜、说话不清或说不出来、一侧手脚无力或瘫痪等,请立即拨打“120”。即使症状已经消失,也应立即拨打“120”,因为消失的症状很可能是脑卒中的前兆。

我可以自己开车、打车、乘坐地铁或等家人回来送我去医院吗?

不能。自己开车、打车、乘坐地铁或等家人回来后送去医院都有可能延误最佳救治时机;也有可能在途中症状加重,却得不到及时处理。如果怀疑是脑卒中,请立即拨打“120”。“120”能快速将您送往有卒中救治能力的医院,通过绿色通道可以减少时间延误。即使最终是家人送来医院,也要送入急诊科,不可去普通门诊,以免延误抢救时机。

在等待“120”的过程中,我和家人能做些什么?

您可以平卧或侧卧,头部可垫枕头。若您意识不清,家人需保持您的呼吸道通畅,如松解您的领口(胸罩)等,取出假牙,但切忌盲目给您喂水、喂药等,因为卒中患者有发生呛咳的风险,盲目进食容易使您有发生窒息的风险。

在等待“120”的过程中,如果我吃东西没有呛咳,可以吃一些药先预防吗?比如阿司匹林、安宫牛黄丸之类的药物?

不可以。如果医生还没有评估您的病情,盲目服药可能会适得其反、加重病情。

绿色通道是什么,我如何找到这条路?

绿色通道是为急危重症患者开辟的急救快速通道,具有先救治后缴费的功能,能使患者在最快和最佳的时间内得到救治。患者到达后,接诊医护人员会对患者做出快速评估;如果病情需要,他们会带领患者立刻开通绿色通道。 NL/64TGGciarF+5RfXhdNNhVRxiJoiQZYFKvmz5RYHklU8ONYGCslkqO9m62v8Vb



第二章
缺血性卒中的治疗与病因评估

“120”将蒲扇叔送达医院急诊科,经专业医生评估,考虑脑卒中。

立即前往CT室行颅脑CT(计算机断层扫描)。

CT结果排除脑出血,符合溶栓时间窗,无溶栓禁忌证,迅速给予阿替普酶进行静脉溶栓;同时行头颈部CTA(CT血管造影)与CTP(CT灌注扫描)检查评估头颈部的血管情况。

头颈部血管情况符合取栓指征,紧急行动脉取栓手术。

但此时家属犯了难,心中困惑万千,迟迟无法决定是否签署《手术知情同意书》。 NL/64TGGciarF+5RfXhdNNhVRxiJoiQZYFKvmz5RYHklU8ONYGCslkqO9m62v8Vb

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×