第2次会诊
（1964年3月11日）

小猪猪（2岁零6个月）和她爸爸（妈妈在家照顾苏珊）来到我办公室门口。她想去诊疗室，但这需要等待一会儿。于是，她和爸爸一起去了候诊室。爸爸和她谈着什么，他可能在给她读一本书。等我准备就绪，她轻松地走了过来，径直走向诊疗室后面门后的那堆玩具。她拿了一个小火车，给它取了名字。然后，又挑选了一样新的东西，这个玩具是一个蓝色洗眼杯。

“这是什么？”说着，她的注意力转向了小火车。“我是坐火车来的。这是什么？”紧接着，她又说了一遍，“我是坐火车来的。”她说的话，对于熟悉她说话方式的父母来说，非常清楚，但是，对我来说，则有些奇怪。她拿起了我们上次玩的那个黄色小电灯泡，上面画着一张脸。她说：“让它生病。”我只好在灯泡上画一张嘴。接着，她拎起一桶玩具，把它们全部倒了出来。然后，她又不知道从什么地方弄来一个中心穿孔的圆形玩具。

“这是什么？我没有这个。”然后，她拿着一辆小货车说：“这是什么？你知道宝宝车吗？”我先后两次问她宝宝车是什么，她都没办法回应。“是小猪猪的车吗？是宝宝的车吗？”随后，我冒险开始解释了。我说：“那是妈妈的肚子，是宝宝出生的地方。”她看上去有点放松，说：“是的，里面是黑的。”

似乎是因为刚刚说过的话，她拿来一个桶，往里面填塞“口腔玩具”。桶塞得太满了，玩具一直往外掉。我试图从不同方面来解释她的意图。（每次我说点什么，无论好的坏的，她都会做一个标记。）最通俗的解释似乎是“这是温尼科特的肚子，里面不是黑的”。我说了一些“能看见有东西进入那里”之类的话。我记得，我上次把“因为贪吃把桶装满”与“制造婴儿”联系在了一起。因为桶里东西太多，所以总有东西掉下来。这是精心设计的效果。我认为，这表示“生病了”，这和她让我在电灯泡上画个嘴巴所表达的意思是一样的。我现在开始明白究竟是怎么回事了：

我：温尼科特是小猪猪的宝宝。她非常贪吃，因为她太爱妈妈了。她吃得太多了，生病了。

小猪猪：小猪猪的宝宝吃得太多了。（她接着说了一些坐着新火车来伦敦的事。）

我：你想知道的新东西是关于“温尼科特宝宝”和“小猪妈妈”的事，是关于“温尼科特爱小猪妈妈”“吃小猪猪”和“生病”的事。

小猪猪：是的，没错。

可以说，至此，会诊工作已经完成。

此时，她的面部表情十分丰富。她转动着舌头，我也转动着舌头。我们就这样交流着，内容包括饥饿、品尝、口腔噪声及口腔感官享受等。这一点非常令人满意。

我说里面可能是黑的。她肚子里面是黑的吗？

我：黑暗可怕吗？

小猪猪：是的。

我：你梦到里面是黑的了吗？

小猪猪：小猪猪吓坏了。

然后，是一阵沉默。小猪猪坐在地板上，显得非常严肃。最终，我说：“你喜欢来看温尼科特。”她回答说：“是的。”

我们彼此对视了很久。然后，她走过去，拿起更多的玩具，放在小桶里。这样，“生病”的游戏就可以继续下去了。她把那个电灯泡递给了我。

小猪猪：画上更多的眼睛和眉毛。

这些信息已经很清楚了，在此，我把它们说得更明白了。接着，她又拿起一个盒子，把它打开，发现里面有小动物。她立刻翻了翻，从中挑出了两个大一点的柔软的动物。一个是毛茸茸的小羊羔，另一个是半人半羊的农牧神。她把这两个大一点的动物放在盒子里喂食，并给盒子里的小动物添加了一些玩具：“它们正在吃东西。”她用盖子盖住了半个食盒。这是一种过渡现象。在我和她之间是正在进食的毛茸茸的大动物，它们吃的大都是小动物。因此，我认为，她好像是把这当成梦告诉我的。我说：“这是我，温尼科特宝宝，来自小猪猪的肚子，是小猪猪生的，非常贪吃，非常饥饿，非常喜欢小猪猪，喜欢吃小猪猪的小手小脚。”

小猪猪一脸严肃地站在那里，一只手插在口袋里。然后，她慢慢地走到房间的另一端，她把那里与成人联系在一起。她久久凝视着窗台上花盆里的番红花。之后，她走向象征妈妈的椅子。快走到时，又转向象征爸爸的蓝色椅子。她坐在那里，说自己就跟爸爸一样。我又一次提到，温尼科特是小猪猪的宝宝。

我：你是妈妈，还是爸爸？

小猪猪：我是爸爸，也是妈妈。

我们看着动物吃东西。然后，她开始玩房间的门。她想把门关上，可就是关不上（当时，门闩需要修理了）。于是，她顺势打开，去候诊室找她爸爸。我想，我听她说了句“我是妈妈”。接着，她和爸爸之间谈了很多。我等了很长时间，什么也没做。过了一阵子，她和爸爸一起进来。她手里拿着一顶针织帽子，做出一些举动，意味着她认为该走了。很明显，焦虑在起作用。接着，她和爸爸一起回到候诊室。随后，她拿着外套进来说：“马上要走了。”

她回到候诊室。我把笔记重新看了一遍。5分钟后，小猪猪大着胆子走进诊疗室，发现我还坐在玩具中间，身旁是装满玩具的小桶，“生病”的玩具撒了一地。她很认真地说：“我可以拿走一个玩具吗？”我想，此时，我非常清楚究竟该怎么做了。

我：温尼科特是个贪心的小宝宝，一个玩具也不想给别人。

她坚持只要一个玩具，但我一直重复着游戏角色要求我说的话。最后，她拿了一个玩具，到候诊室去找爸爸。我想我听见她说“宝宝想要所有的玩具”。过了一会儿，她把玩具带了回来。她似乎很高兴，因为我很贪婪。

小猪猪：现在，所有玩具都归温尼科特小宝宝了。我要去找爸爸。

我：你害怕贪心的温尼科特小宝宝。小宝宝是小猪猪妈妈生的，她爱小猪猪妈妈，想吃了她。

她向爸爸走去。在离开房间时，她试图把门关上。我听到她爸爸在候诊室里想方设法哄她开心，（当然）因为他不知道自己在游戏中应该扮演什么角色。

我让爸爸马上进来，小猪猪也一起进来了。爸爸坐在那把蓝色的椅子上。小猪猪知道该做什么。她爬上爸爸的双膝，说：“我害羞。”

过了一会儿，她让爸爸看了看温尼科特小宝宝。这是她生下来的怪物，也是让她害羞的原因：“这是动物吃的食物。”她一边在爸爸膝上表演着各种杂技动作，一边把所有细节都告诉了他。然后，她开始了游戏中崭新的一章。“我也是宝宝。”她一边大声宣布着，一边脑袋冲着地板，从爸爸的两腿间滑下去。

我：我想当唯一的宝宝。我想要所有的玩具。

小猪猪：所有的玩具都是你的。

我：是的。但是，我想当唯一的宝宝。我不想家里再有其他宝宝了。（说着，她爬上了爸爸的双膝，又“重生”了。）

小猪猪：我也是小宝宝。

我：我想当唯一的宝宝（换了个声调）。我会生气吗？

小猪猪：会的。

我弄出了很大的声响，打翻了玩具，拍着自己的膝盖说：“我要当唯一的宝宝。”这让她非常高兴，尽管她看起来有些害怕。她对爸爸说，那是羊爸爸和羊妈妈在吃槽里的食物。然后，她继续进行游戏：“我也想当小宝宝。”

在此期间，她一直都在吮吸着拇指。每当说到自己是婴儿时，她都会从爸爸的双腿之间“生出来”，滑落到地板上。她把这个称为“出生”。最后，她说：“把宝宝扔进垃圾箱。”我说：“垃圾箱里很黑。”我试图弄清我们各自的身份。原来，我是加布里埃尔，而她则是一个接一个出生的婴儿，或者说，是新生儿的翻版。她还冒出了这么一句：“我有一个叫加布——加布——加布的宝宝”（参见她自己的名字“加布里埃尔”）。（其实，她的一个洋娃娃就叫这个名字。）她继续从爸爸的双腿间“出生”到地板上。她是新出生的婴儿，而我必须生气，因为我是温尼科特宝宝，是从肚子里面生出来的，是小猪猪妈妈生的。我必须非常生气，我想成为唯一的婴儿。

“你不是唯一的宝宝。”小猪猪说。说话间，又一个婴儿出生了，接着，又是一个。然后，她说：“我是狮子。”刚说完，她便发出狮子的叫声。我必须害怕，因为狮子会吃了我。狮子似乎是我贪婪欲望的回归，因为我是温尼科特小宝宝，想要一切，想成为唯一的孩子。

加布里埃尔根据我的答案给出自己的看法，或肯定，或否定。比如说，“是的，没错”。接着，一个狮子宝宝出生了。

小猪猪：是的，没错（模仿狮子的吼叫声）。

“我刚刚出生，里面不黑。”此时此刻，我觉得，我上次所做的解释得到了回报。当时，我说，里面的黑暗与憎恨妈妈肚里的婴儿有关。现在，她找到了一种方法，既能做婴儿，又能让我代表她自己。

事情有了新的进展。如今，她“出生”的方式变了。这一次，是从爸爸的头顶生出来的 。这个很滑稽。我为爸爸感到难过，问他是否能接受这样的事实。他回答说：“还行。不过，我想脱下外套。”他感到浑身燥热。然而，我们就此打住了，因为小猪猪得到了她想要的东西。

“衣服在哪儿？”她戴上帽子，穿上外套，心满意足地打道回府了。

评论：

本次诊疗中出现了以下主题：

1．“生病”代表“生孩子”。

2．怀孕是口腔贪婪、强迫进食的结果（分裂功能）。

3．黑色的内部，讨厌肚子内部及其内容物。

4．温尼科特决心通过移情成为迷失的加布里埃尔。这样，她就可以成为新的婴儿，不断复制。

5．凭借温尼科特=加布里埃尔=贪婪=小婴儿拥有了他自己应该拥有的各种权利。

6．内部不再是黑色的。

7．一切源于心智。心智在头脑中找到了具体的位置，仿佛它是大脑一样。

母亲来信

小猪猪从伦敦回来后，没有提到去见您的事情。不过，她当天玩得很开心。总的来说，我们觉得，自打上次见过您之后，她就不像以前那么拘谨了。有时，她又会自己玩了，而且，说话的声音（我认为）也是她自己的。

说到就寝，那天回来后，她说：“宝宝医生很生气，宝宝医生又踢又打。我没有把他扔进‘废物’……（自我纠正）垃圾桶（垃圾箱）里，也没有盖上盖子。”

第二天晚上，她很兴奋，在床上说了很久。可是，说的具体内容，我根本没有听到。

天亮后，她对我说：“我去伦敦见温尼科特医生了。那里噪声很大。温尼科特医生很忙。他是个宝宝。我也是个宝宝。我们没说黑妈妈的事儿。他是个宝宝，脾气很坏。黑妈妈对温尼科特医生非常重要。”说着，她把一个安全别针塞进了水龙头，“用了别针会更好。”接着，她又提到了水再次流出来的事情。她对我说：“你是不是进来说这样不好？”我：“那一定是在你梦里发生的事情。”“是的，你进来了，说不好，说里面很脏。”然后，又说了一些黑妈妈的事情，我没有听清楚。

最近，她常常跟我说，黑妈妈来了，把我（小猪猪把自己当成妈妈）变黑了。睡觉前，我必须给“黑妈妈”和“黑苏斯宝宝”打电话。电话内容只能是“哈啰”，不能说别的。

这让我想起一件事来。在她去看您的前一两天（她一直抱怨说，她做了黑妈妈的梦，很吓人），我问她：“你睡得好吗？黑妈妈来了吗？”她回答说：“黑妈妈不会来，黑妈妈在我肚子里。”

母亲来信

我们将在四月中旬出去旅游，大约三周的时间。

最近，小猪猪深受黑妈妈的困扰。她一直做着噩梦，直到半夜都无法入眠。

“我没有告诉温尼科特医生黑妈妈的事儿，因为他很忙。温尼科特医生很忙，他还是个宝宝。我害怕告诉他黑妈妈的事儿。他脾气不好，他还是个宝宝，我也是个宝宝。我不好意思告诉温尼科特医生黑妈妈的事儿。”

她对黑妈妈最不满的地方是她把小猪猪变黑了，然后，小猪猪把每个人（甚至爸爸）也都给变黑了。

昨天晚上醒来时，她很“害怕黑妈妈”，让爸爸“给黑妈妈拿葡萄干吃”（小猪猪特别喜欢葡萄干）。

她醒来时也害怕“黑苏斯宝贝”，因为她把她给变黑了。（前一天，她把苏珊推倒了，这与大家对她的看法相去甚远。）“黑苏斯宝宝”（Sush Baba）来得很频繁，睡前还得给她打电话。（Sush Baba指的是苏珊。）

现在，小猪猪几乎不怎么以“妈妈”或“婴儿”的角色出现了。从她拒绝睡觉等方面来看，她比以前更加淘气了，但往往也更加痛苦了。还有一件事情，就是她的签名。她在写的每一封信上和画的每一幅画上都要签上“宝宝宝兰”（Baby Bablan）。信封上也要签。我不知道这是什么意思。

我想，我告诉过您，小猪猪的宝宝叫作“加布—加布”（Gaby-Gaby）。我认为，那就是她的名字“加布里埃尔”（Gabrielle），是她发音不全所致。［那样的话，应该说“宝宝加布拉”（Baby Gobla），而不是“宝宝宝兰”（Baby Bablan）。我认为，这是“加布里埃尔”的另一个版本，就像“加利—加利”（Galy-Galy）或“加里—加里”（Galli-Galli）一样。不知道这两个版本有什么不同。］

母亲来信

小猪猪要求见您，看起来很迫切。当我说去法国之前可能没有时间时，她愤怒地说：“有时间。”

她今天早上醒来时真的非常愤怒。她撕毁了眼前所有的东西，然后，回到婴儿床上，说想见温尼科特医生。之后，她钻进我的睡袍（当时，我正穿在身上）里，告诉我黑妈妈在梦里把她吃掉了。过了一会儿，她出来了，问我她是从哪儿来的。和以前一样，我告诉她，她是怎么来的。我说，当时，有人把她裹在毛巾里，交给了我。“你把我掉地上了？”——“没有。”——“掉了。毛巾都脏了。”

她最近一直感到挺痛苦的。我认为，和我们待在一起的时间长了，给她带来的压力很大。周围几乎没有其他孩子。我一直在寻找一所幼儿园，每周送她去一两个上午。可是，幼儿园大都只招全勤的孩子。这样，她肯定受不了。

父亲来信

我们想跟您说一下小猪猪的近况。在过去的几天里，她一直处于极度焦虑不安的状态，并一直在说着这样的话：“我很累。我想见温尼科特医生。”每当问起她想见您的原因时，她总是会说，是因为“宝宝车”或“黑妈妈”。她也害怕“黑苏斯宝宝”（就是“苏珊”）：“是我把她变黑了。”这也与“黑妈妈”有关。

几乎每天早上，她都想钻到妈妈的睡袍里面，或者让人把她裹在地毯里。她似乎有着一种巨大的“负罪感”。每当她打碎东西或弄脏东西时，都非常担心。有时，她会四处走动，用一种极不自然的声音小声说道：“没关系，没关系。”另外，当她因偶然失误踢到自己很关心的妹妹苏珊时，也会出现类似的反应。她对我们给她买的衣服非常反感，她说：“白色太多了，我想要一件黑色的运动衫。”她说她可以穿黑色的衣服，因为她又“黑”又“坏”。

我们记录了她昨天的活动，尽管这并非典型的一天。她的情况比平时还要糟糕，她一整天都跟着我们，形影不离。在大多数情况下，我们的帮手“瓦蒂”上午都会和我们在一起。“瓦蒂”是一名上了年纪的女人。小猪猪非常依恋她，就连“瓦蒂”这个名字也是她给起的。

早上，她把她心爱的泰迪熊递给我们。她在泰迪熊的腿上弄了一个洞，里面的填料都给掏出来了。对此，她感到非常苦恼。一整天下来，她都在拼命要求我们给她这个，给她那个，仿佛不打一场硬仗根本得不到似的（而这些东西，我们通常是不会拒绝她的）。她跟妈妈说她想结婚。当我们告诉她等长大了再说时，她反应非常强烈，说：“不行。我现在是大女孩了。”同时，她暗示我们，她太大了，不适合玩玩具了。

现在，几乎每次睡觉前她都会折腾一场，她说她怕黑妈妈来抓她。晚上10点时，她把所有寝具都弄到了地上。她下了床，坚持要把椅子搬到隔壁。我说这是她的椅子，只加一个垫子就好。“一个黑色的垫子。那样，我就可以坐在上面了。”——“因为你是黑的？”——“没错，因为我把黑妈妈撕成碎片了。我很担心。”——“你不必担心。”——“我要担心。我屁股很疼。我可以涂点白色的药膏吗？”之后是祈祷、最新的解释和请求保护等。就这样，一遍一遍不厌其烦地重复着。

补充记录：“我把温尼科特医生的玩具都清理走了，以免我把它们给弄坏了。”这是小猪猪上次来看您的时候在出租车上说的，我当时忘记告诉您了。 0DankSP4mQKFovrEClXbB8P5e7d2QNpv86fEQRubfGLG+0hANIBpaR3kGzWZJQYO