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祛邪法与扶正法共同组成了中医学治则的总纲，也是中医急诊学急救原则的总纲。所谓祛邪就是祛除邪气，排除或减弱病邪对机体的侵袭和损害的一种治则。临床上主要用于实证，即所谓“实则泻之”之意。宣透发汗、清热解毒、通里攻下、活血化瘀是祛邪法在临床上的具体应用。
宣为通宣阴阳，顺安正气。透为通彻外泄，以导邪气由里出表，由脏出腑，由经出络。宣透多经发汗而解，也可战汗而解。宣透发汗法是临床急救的重要治法。
1.宣肺透解
借辛味之散，开腠理、玄府之闭，引邪外出。因于风寒者，法以辛温散寒，方用麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散；因于风热者，法以辛凉解热，方用桑菊饮、银翘散；因于暑湿者，法以清暑化湿，方用香薷散；因于时疫者，法以辛透双解，即清宣疫毒、透解表邪，方用双解散。
2.宣肺利水
水在皮者，当汗而发之，即开魄门以宣达卫气，使气行水行则水湿之邪自去。辛达宣肺还能促进百脉流通，气血周流而使水浊散化，方用越婢汤。
3.宣毒透斑
邪毒内结于孙络之中，以致瘀毒聚于肌腠之内，可以宣散清透之品，使瘀毒外发，方用宣毒发表汤。
4.宣上透下
表里受邪，单攻其表，或仅攻其里，均不能灭邪于根本之中，故当取宣解于外，透开于内，使表里之邪双解，透邪外出，方用防风通圣散。
清其热，解其毒，是以寒凉泄热、解毒达邪作用的药物治疗热病的一种治法。此即《素问·至真要大论》“热者寒之”之义。
1.清解毒热
以寒凉清泄之品，解其毒滞，折其热邪，使毒去热散而病解。但因毒结部位不同，选方用药亦异。在上者宜宣，在中者宜调，在下者宜泄，方用黄连解毒汤、普济消毒饮等。
2.清解气热
邪滞气分，正邪交争而气分热炽者，急宜以辛寒、甘寒之剂透解阳郁，宣泄邪滞，使邪去热减，气血和调而病解身安，方用白虎汤、竹叶石膏汤等。
3.清解血热
血分热聚，邪毒内伏，潜藏不发者，必以清凉泄热、透解血分毒邪之法，肃清血中邪毒。由于血热毒伏为深，故药用当重而精专，方用清营汤、犀角地黄汤等。
4.清解湿热
湿与热结，缠绵难解，不可速去，故标急时当选苦燥寒凉之味以燥湿泄热，待热势稍缓，再取解秽除湿、芳香透达之味，缓消湿浊，方用甘露消毒丹、三仁汤、茵陈蒿汤等。
攻者，攻其邪；下者，逐其滞。攻下法即指以通便下积、泻实逐水作用的药物逐燥屎内结、实热水饮的一种治法。
1.通腑泻浊
里实热结，毒邪内滞，痰积瘀血等有形邪毒内郁而不出，毒浊郁积而无出路者，急当以泻下攻逐之品疏通胃肠，泻下燥屎，因势利导。但病性有寒热之殊，故其治当分寒热，方用承气汤类、大黄附子汤等。
2.泻下逐水
水饮内聚，泛于肌表，内滞脏腑，或停聚胸肺者，当以通便泻下的药物排出粪水，强逐水饮。但本法伤正性峻，只可用于标急者，且中病即止，方用十枣汤、舟车丸等。
活血化瘀法是以透络活血、祛瘀生新的药物治疗瘀血内停证的治疗方法。
1.解毒活血
邪毒内炽，逆陷血络之中，使毒血相结，弥漫停积，阻内则脉络气痹，外发则高热斑疹，急宜解毒之品清肃血中热毒，活血透络之味透达络脉瘀滞，方用仙方活命饮等。
2.凉血活血
血与热结内伏不透迫血妄行外出脉络，而见身热夜甚，肌肤发斑诸症。当以重剂清透之品疏解血热，活血化瘀之味透散瘀滞，方用犀角地黄汤等。
3.通脉活血
脉络瘀阻，气血周流受阻，一则脏器失养而虚损，二则络脉绌急，神机失用而生疼痛，以活血透络之品开通血脉，使瘀去脉通，补于不补之中，方用血府逐瘀汤等。
4.化痰活血
“凡痰之源，血之本也”，痰瘀互阻，脉络不通，诸证丛生。故痰病活血，血病祛痰，痰消血易活，血活痰易祛。但临床要分清痰瘀偏重程度，是以消痰为主，还是以祛瘀为要，方用导痰汤或膈下逐瘀汤等。
5.活血止血
瘀血内阻，脉络郁闭不通，又易引发出血，当以活血透络之品祛逐瘀血，绝其出血之源，不止血而止血，方用生化汤等。
扶正法是中医学重要的治法，不仅广泛地运用于多种慢性虚弱性疾病，对于急危重症也很重要。所谓扶正就是辅助正气，提高机体的抗病能力，或迅速挽救人体亡失的气、血、津、液。临床上主要用于急虚证、正气暴脱之证，即所谓“虚者补之”之意。益气回阳固脱、益气固阴救逆是扶正法具体的运用。
1.益气回阳固脱
邪炽正衰，元阳耗散，五脏元真之气衰竭，可造成“气绝而亡”，急取益气回阳之味，固护元阳，使真气续而不绝，阴阳相抱，方用四逆汤、参附汤等。
2.益气固阴救逆
亡血伤津，损液耗精，以致阴精衰耗、元阴衰脱无以敛阳，则可引发阴阳离决而猝死，急取敛阴生精之味固护元阴，方用生脉散、三甲复脉汤等。
心神窍闭，神气不行，或元神散脱而引发神昏之候，当急用辛透开达之品开窍醒神，或强心固脱之味固护元神。
1.开窍醒神
窍闭神昏者，必以透络达邪、开窍通神之味以疏达神机，畅流神气。用药多以辛开之剂疏达窍闭，又分辛温、辛凉两类。但临床也应注意因病邪性质不同而合理选用活血、豁痰、泄热、化湿之品，使之更有针对性，方用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪散或苏合香丸等。
2.益元醒神
急危病证攻伐之后，或邪炽伤正，造成精、气、神败伤，心气衰竭，神明失主而出现元神脱散、昏萎不振者，急当强心壮神，兴奋神机，使陷者提，萎者振。临床多以回阳救阴、复脉提陷之法以苏醒神志，方用回阳救急汤或生脉散、复脉汤等。
吐者，引邪上越随呕吐而除；洗者，荡涤邪秽随冲洗而排。吐洗法是清除邪浊等有形实邪的一种常用治法。
1.吐法
痰浊、宿食、毒物等有形实邪留滞于咽喉、胸膈、胃脘等部位，当以吐法祛邪外达，临床常用探吐、药物催吐法救治，方用瓜蒂散、盐汤探吐方或参芦饮等。
2.洗法
邪毒外滞肌表，内留食道、胃脘等人体外、上部位，应当采取简洁的洗冲之法祛邪外出，临床常用洗胃术、皮肤清洗术等。
虚实难明，寒热难辨，病在疑似之时，以相应之法试探或诊断性治疗之法。具体来说，若疑为虚证而欲用补药，先轻以消导之剂，若消而不效，即知为真虚；若疑为实证而欲用攻法，则先轻用甘温纯补之剂，补而觉滞，即知为实邪。假寒者，略投温剂必见烦躁；假热者，略寒之必现呕恶。此法于急诊临床之际往往能立判真伪，指导下一步治疗。但应注意：探病之法不要贻误治疗，试探亦当轻剂，不可误治。
临床上扶正法用于急虚证，正气暴脱之时；祛邪法用于邪气塞盛，正气不衰之时。单独的扶正法和祛邪法多用于疾病的早期、突发期。然而临床上更多疾病表现为虚实夹杂之证，此时单独使用者少，多联合使用以达到救治的目的。
1.合并使用
扶正祛邪合并使用，体现了攻补兼施的临床救治思想，临床上最为常用。如益气回阳、解毒活血法救治瘀毒内陷的脱证等。
（1）扶正兼祛邪：用于正虚为主，因虚致实的虚实夹杂证，也就是所谓的“虚气留滞”的病理状态，因此临床救治应该以扶正为主，佐以祛邪，正气来复，邪气自去。如阳气不足导致的痰饮内盛、瘀血内阻，治疗上应以扶正为主，同时佐以祛除邪气。
（2）祛邪兼扶正：用于邪实内盛为主，因实致虚的虚实夹杂证，以祛邪为主，兼以扶正，邪去正自复。如痰热内盛之候，伤及气阴，临床救治当在清化热痰的同时佐以益气育阴之法。其代表方如柴胡类方。
2.先后使用
扶正祛邪先后使用，也是中医急诊学重要的急救原则，临床上要正确权衡正邪关系，轻重缓急，采取先攻后补或先补后攻的方法，是中医学辨证论治的重要体现。