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患者任某，女，33岁。2020年2月4日收住院。
主诉：咳嗽7天，腹泻2天。
病情简介：患者于2020年1月28日无明显诱因开始咳嗽、干咳，无发热，感乏力，否认咽痛、鼻塞、流涕、胸闷、心慌等不适，一直在家隔离观察。2月2日开始腹泻，为黄色稀水样便，每天近10次，无明显腹痛，无恶心、呕吐。门诊胸部CT检查示肺部感染，病毒性肺炎不排除。入院后行血常规检查，肝肾功能检查，电解质、血糖、血脂检查，以及甲状腺功能检查，均未见明显异常；咽拭子新型冠状病毒核酸检测结果阳性。确诊为新冠肺炎。西医予抗病毒（利巴韦林、干扰素、炎琥宁、盐酸阿比多尔）、抗感染（头孢曲松）、对症治疗。2月22日复查咽拭子新型冠状病毒核酸阳性。2月27日复查咽拭子新型冠状病毒核酸阴性。2月28日复血常规检查：白细胞5.42×10 9 /L，中性粒细胞3.39×10 9 /L，淋巴细胞1.57×10 9 /L。否认其他疾病史。患者自诉其亲戚于1月23日从武汉回赤壁，并与之有亲密接触。
诊断：新型冠状病毒肺炎（普通型）。
中医治疗
2月15日一诊：现偶有咳嗽，无腹泻，大便1～2次/日，便溏，饮食差，无恶心、乏力，眠可，情绪可，舌质淡，苔中根白腻。
处方：党参15g，茯苓30g，炒白术15g，炒苍术15g，桔梗15g，砂仁10g（后下），炒神曲15g，炒麦芽15g，薏苡仁30g，怀山药30g，姜半夏9g，甘草5g。
2月18日二诊：无咳嗽，大便好转，日1次，饮食差较前改善，精神可，眠差梦多，舌质淡，苔中根白腻。
处方：党参15g，茯苓30g，炒白术15g，炒苍术15g，桔梗15g，砂仁10g（后下），炒神曲15g，炒麦芽15g，薏苡仁30g，怀山药30g，甘草5g，姜半夏9g，首乌藤15g，茯神30g，生龙骨20g（先煎）。
2月21日三诊：大便正常，睡眠改善，饮食差，舌质淡，苔中根白腻。嘱原方继服。
2月24日四诊：饮食较前改善，眠差，精神可，舌淡红，苔中根白腻。复查咽拭子新型冠状病毒核酸阳性。
处方：党参15g，茯苓30g，炒白术15g，桔梗15g，砂仁10g（后下），炒麦芽15g，薏苡仁30g，怀山药30g，甘草5g，姜半夏9g，首乌藤15g，茯神30g，生龙骨20g（先煎），陈皮15g，白豆蔻10g，徐长卿15g，贯众10g。
2月27日五诊：饮食增加，大便正常，睡眠改善，舌淡红苔薄白，舌底脉络青紫。复查咽拭子新型冠状病毒核酸阴性。
处方：党参15g，茯苓30g，炒白术15g，桔梗15g，砂仁10g（后下），炒麦芽15g，薏苡仁30g，怀山药30g，甘草5g，姜半夏9g，首乌藤15g，茯神30g，生龙骨20g（先煎），陈皮15g，白豆蔻10g，徐长卿15g，贯众10g，红景天30g。
按语： 一诊时患者便溏，乃为脾虚失健，湿浊内停之象。脾失健运，故有饮食差；湿阻中焦，则表现为苔中根白腻。《素问·咳论》曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”脾虚，中焦气机运化功能失常，则会出现咳嗽。该患者辨证属脾虚夹湿证，予参苓白术散益气健脾，渗湿止泻；加半夏、神曲、苍术，燥湿健脾和胃，以助中焦运化湿邪。二诊、三诊时患者自诉睡眠较前稍差，多梦，故加首乌藤、茯神，养心安神；加生龙骨，重镇安神。四诊时患者睡眠改善，饮食少。考虑为湿困中焦，中焦阳气不足之故，故去神曲，加白豆蔻、陈皮，行气理气，健脾化湿。患者新冠病毒核酸检测阳性，故加入贯众、徐长卿，清热解毒。五诊时诸症较前好转，新冠病毒核酸检测阴性，舌底脉络青紫，考虑为久病入络，加入红景天益气活血通络。