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精索鞘膜积液之治疗

1994年(甲戌)秋,甘肃省卫生厅办公室主任杨尊祖介绍一小孩。杨红卫,男,12岁,左侧阴囊肿大如拳,手触之可及曲张之静脉。诊其脉左弦右涩,舌淡而胖,此肝经积水、脾胃虚寒之证。乃予补中益气汤合五苓散,服三剂未见明显疗效。遂査阅1966年3月《中医杂志》,见江西曹汉贞同志治疗此证之方,组成:延胡索、川楝子、茯苓、泽泻、生茸仁、黄柏、车前子;又査阅1965年1月《上海中医杂志》,谢秋声同志治此证之方,组成:枳实、柴胡、白芍、甘草、延胡索、川楝子、台乌、橘核、青陈皮、川朴、木香、小茴香、黄芪、升麻、炙甘草。上二方各具特色,前方寓金铃子散与五苓散合方之意;后方乃四逆散合金铃子散、天台乌药散,加黄芪、升麻者又寓补中益气汤之意也。据前述二方之含义,余自拟一方取名阴囊散结汤:延胡索10g、川楝子20g、生薏苡仁30g、车前子10g、泽泻30g、柴胡10g、枳实10g、白芍15g、甘草6g、乌药10g、青皮6g、木香4g、橘核15g、荔核15g、小茴香10g、黄芪30g、升麻3g、厚朴6g,水煎服,一日1剂,服20剂,则肿消。

1996年(丙子)春,患者男,16岁,双侧鞘膜积液,阴囊肿大如拳,少腹下坠,睾丸部时有疼痛,西医诊断为双侧鞘膜积液。因其家长不愿手术,故求中药治疗。予上方10剂,肿消痛止。

1997年(丁丑)夏,一患者,56岁,阴囊肿大10余年,曾破溃流水,多次感染、疼痛难忍,西医诊断为鞘膜积液合并感染。予上方中加金银花、连翘、蒲公英、败酱草、山甲。服10剂肿胀消、疼痛减,去青皮,加当归,继服10剂,伤口痊愈,阴囊缩如常人。 W2kUKbnAZVbSJXQDhp7oq2KWKHUKqhuxzRcsOF/OHFIm4ryKwhJVStLW/hWc0lsF

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