此病之中医名为“瘖癗”“风疹块”“隐疹”,因其主要特征是痒,痒者风也,风善行而数变,非常符合荨麻疹忽隐忽现之特点。此证属于风证,通常认为风可兼寒、兼热、兼湿,久病不愈尚可入络化火。风邪首先犯表,故而将荨麻疹之辨证分为风热、风寒、风湿。风邪上受,首先犯肺,肺与大肠相表里,表邪入里则直达大肠,此即“肠风”之所谓也,其辨证又增加胃肠实火。
余治疗荨麻疹已40余年,深感此病之治疗无论何种类型,皆应以补血活血之四物汤为基础,此即“治风先治血,血行风自灭”之谓也。若系风寒则加黄芪、牛蒡子、防风、羌活、荆芥、浮萍;若系风热则加大黄、二花、连翘、丹参、浮萍、牛蒡子、防风;若系风湿则加苍术、浮萍、黄柏、牛蒡子、防风、羌独活;若系胃肠实火则以防风通圣散为基本方加减进退,方可药中病的。
综上所述,荨麻疹之治疗,总以四物为基础,浮萍、牛蒡子、防风为最常用之药,热则金银花、连翘,寒则黄芪、荆芥;湿则苍术、羌独活、黄柏;肠胃实结则加凉隔散(连翘、黄芩、山栀、薄荷、大黄、芒硝)。在上述方药中如痒著,则加白鲜皮、地肤子;久病入络加丹参、桃仁、红花;顽固之痒可加白僵蚕、蝉蜕、全蝎之属。