眼目,为人体五官之首,司洞察万物之职,将所视之物象传于心(脑),以思之辨之,再令手去做,去改造这个世界,方才能适人之生息、宜人之繁续!
如若目病不明,心无所思,手无所从,居不能适,岂还能有人之美好生活?
然而,目为人身之一部,非单独存在者;唯有五脏六腑之精、血、神、气充之,阴平阳秘守之,目才能有光而明;反之,脏腑衰微,阴阳失衡,外邪侵袭则会夺目之明;若脏腑内郁之邪循经侵目,亦可致目暗而不辨。故此,医者治目之病,不可只见石而不见山,只见目疾而不察脏腑、阴阳!
医学,乃世上最严谨的生命科学之一。
中华民族独有的中医学有着几千年的历史,由于古代没有先进的检查手段,对眼病之描述,多源于医者观察和患者的症状。其诊治手段和方法与现代科学对应,相当于以宏观控制理论为基础和指导,采用“不打开黑箱”的方法,从天人合一、阴阳平衡、脏腑协调、经络通畅的有机联系,和内外求因(如:气郁血瘀、痰饮水停、积聚房劳、六淫戾气、外伤侵害等)、据证遣法等层次入手,利用天然或加工药物、割治疗法,或针灸、气功、按摩等经络“传感”技术,以求达到机体的“阴平阳秘”,来研究、解决人体的生命、疾病、康复活动的一门科学。究其灵魂即是——辨证论治。
而西医学,则是以微观分析理论为基础和指导,采用的是“打开黑箱”的方法,从人体的器官、组织、细胞、基因等内部结构,和对病查因(如:细菌、病毒、肿瘤、消耗、免疫、代谢、外伤等),以因施药(术)等层次入手;利用化学药物、物理疗法和介入技术等,以求“病因去,症状消”,来研究、解决人体的生命、疾病、康复活动的一门科学。考其宗旨乃为——辨病施治。
辩证法告诉我们,世界上任何一种现象和事物,尤其是生命现象和医学领域的每一个环节,都是一个个偌大的“黑箱”(尚不知其所以然)。在科学技术发达的今天,虽然有不少的“黑箱”已被打开成为“白箱”(已知其所以然);但是,还有相当多的未被打开(仍是黑箱)或只有部分被打开(成为灰箱)的领域,有待人们去探究。“黑箱方法”,即是以综合的辨析力,在不(或不能)打开它的前提下,分析其输出的信息后,再输入相对应的信息去干预它,来认识和解决这些“黑箱”或“灰箱”问题的有效方法。
人类疾病的发生,当是一种机体和大自然抗争的生物学反应。无论其原发病因是什么,总是内、外两因对身体共同作用的结果。在临床上,就有一个寻因、辨证(病)、诊断再施治的问题。
在对疾病的诊治上,西医学针对性强,有的放矢,力求找出病因,可以说是“白箱方法”的实践和运用;对打开的“白箱”去认识它,对确诊之病因准确施以有效措施,以实现“除病”之目的。而中医学,可以说是“黑箱方法”的具体实践和运用。虽不求(或不可能)找到确切的病因,但力求辨清疾病的表现和发病机制(证),再对“辨证”所得疾病特征——“黑箱”发出的信息进行综合分析,再确定对其输入可控策略和措施(治则、治法),以达到“阴平阳秘,疾病乃去”之目的。
中西医药学,这是两种截然不同的理论体系和对待疾病的诊治方法。两者各有千秋,各有其本身不能逾越的鸿沟和相互不可替代的优势。如:中医不借助现代仪器,就不能扩大“望诊”范围以明确诊断;对器质性病变,如:视网膜脱落、玻璃体机化等就束手无策。而西医对打不开的“黑箱”或“灰箱”疾病,亦尚无针对性药物和措施,多是盲人摸象而乏术无策。但是,两者所努力争取的却是殊途同归的一致目的——愈病。
清代名医张锡纯,就崇尚“衷中参西”,主张汇通“中西”来找出全新的治学观点和方法。他认为:“中医尚多优势……论中医之理多包括西医之理,沟通中西医原非难事。”并发出感慨:“吾儒生古人之后,当竟古人未竟之业。而不能与古为新,俾吾中华医学大放光明于全球之上,是吾儒之罪也。”他反对空谈,主张实验、创新的观点:“贵发古人所未发,不可以古人之才智囿我,实贵以古人之才智启我,然后医学方有进步也。”
中华人民共和国成立后,伟大领袖毛泽东主席就发出号召,“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”“走中西医结合之路,创建中国的新医学、新药学”。
金明教授亦曾明确提出:“现代中医凭借‘辨证论治’的理论,再插上现代先进技术的翅膀才有所作为;现代医学要勇于揭示数千年实践经验的瑰宝,才可能突破性剖析……发病机制并丰富诊疗手段,‘辨证论治’和‘辨病论治’的相互借鉴,方可使患者最大限度享受最完美的诊治。”
因此,要更好地解决人类的健康特别是疾病问题,就应走中西医结合之路,将中医的辨证施治理论与现代的仪器检查及病理分析结果进行融汇分析,做到宏观辨证与微观辨病、功能分析和结构解剖的有机结合,相互取长补短,形成全新的对疾病的认知理论和施治概念,从而发挥这两门殊途同归科学的协同相乘效应,才能为人类的生命工程课题给出更完美的答卷。
眼科医学,即是这一生命工程的重要组成部分,要较好地治疗眼疾,还人光明,也应如此。临床上对一些显性的、器质性的、口服药物干预无效的病症,就应施以西医的(中医也有手术之法)介入治疗或手术“割除”之,或可取得立竿见影之效。然而,对相当多的非手术指征,尤其是一些慢性、迁延性眼病,施以中医之法,或予以中西医结合之术相配合,更可彰显其卓越之疗效。
《小刘眼科衷中参西录》,乃是笔者取家传、师授之中医秘方,结合自己所学习、总结、创新之经验,经几十年反复临床实践,所得每每获效之治疗成果。现付梓成册,欲为祖国的中西医结合眼科事业添一片砖瓦,或可有益于苍生。更有意抛砖引玉,期冀更好的眼科经验著作问世以济民。
笔者身在基层,才疏学浅,恐不乏谬误之处,诚望诸位同道斧正。