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眼属视觉器官，为五官之首。独具明视万物、察辨五色之功能。其与全身各脏腑器官是局部与整体的关系。
眼睛之官，乃五脏六腑先天之精气所成，所以能视万物者，有赖五脏六腑之阴阳所协调，后天之精气血津液所滋养。这正如《灵枢·大惑论》曰：“目者，五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。”《玉机微义》亦曰：“人目眼，备脏腑五行，精华相资而神明，故能视。”如此说明，在生理上，眼睛是以机体之阴阳为根本，脏腑为依托，各组织器官经络为联系，气血精津为物质基础，方才可维系着其正常的视功能。
《柳洲医话》曰：“脏腑失于调和，阴阳失于平衡，气血失于充沛，皆可病于眼目。”如此说明，在病理上，若某一脏腑阴阳失调，或经络筋脉阻滞，或气血精津液亏乏，则常累及眼目而致病。如：脾肾失调所致的糖尿病性眼病，肝火上僭所致的眼底出血等。反之，眼部之病变，也可通过经络的反馈作用而影响到脏腑功能，以致引起全身的病变。如：青光眼可致肝胃失和之头痛呕吐，或可导致神光郁遏之视神经萎缩等。但是，五脏中唯“肝开窍于目”，故诸脏中能主司眼之功能者，肝脏最为重要。如：素有精神抑郁，气血失和，若复遇外感内伤之邪，则更可侵犯肝经而致诸种眼病。
故而于临床中，为目医者，既要重视眼局部的“标”证，又要弄清涉及各脏腑的“本”证，更应注重目之本脏——肝对眼的生理、病理的影响，如此，方可达到精确辨证、得力施治、速愈疾病之目的。
《素问·五脏生成》曰：“诸脉者，皆属于目……诸血者，皆属于心。”说明心主全身血脉，又与眼目相连。唯心气充足，血脉调和，方才使“目得血而能视”。故《审视瑶函》曰：“夫目之有血，为养目之源……少有亏滞，目病生矣。”如若竭瞻劳思久病，皆可致心血耗损、睛失所养而导致目暗隐涩，疲乏怯视，甚或造成视力渐失。
《素问·灵兰秘典论》谓：“心者，君主之官也，神明出焉。”《审视瑶函》又曰：“心藏乎神，运光于目。”此谓之“神”，即指人的精神、情志活动。这说明唯有心神在目发为神光，方才能辨视万物。若心阴不足，心阳衰微，神不守舍，则可致目黯视蒙。若人之病危，心气欲绝，则显见目涩昏暗、瞳神散大等。此乃中医望目察神的理论依据。
《素问·灵兰秘典论》曰：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”水谷由胃腐熟，经小肠分清别浊。清者，乃其精微，经脾达心，输注周身，从而滋养于目。故小肠之常之变，既关系到心，亦可影响到眼。
《素问·金匮真言论》曰：“肝藏血，心行之……肝主血海故也。”故《审视瑶函》又谓：“肝气升运于目，轻清之血，乃滋目经络之血也。”《素问·六节藏象论》亦曰：“肝者，魂之居也。”《难经·三十四难》又说：“魄者，阳之精，气之灵也。”魂魄，乃人之正常的精神、情志、洞察、决断活动，是由五脏之精气化生，藏于肝、行于外而展现于眼神的。这即是说，眼之视功能与肝血盛衰、魂守魄发有关；若肝血亏乏，魂不守舍，则可致神志不明，眼目昏蒙，夜视罔见矣。
《灵枢·脉度》曰：“肝气通于目，肝和则能辨五色矣。”《格致余论·阳有余阴不足论》亦曰：“主闭藏者，肾也，司疏泄者，肝也，二者皆有相火。”严灿老师认为：肝主疏泄，可调节机体的神经递质、神经肽、激素等的合成和分泌；肝的疏泄是调节心理应激反应的核心生理功能，并可影响免疫系统。故唯有肝的疏泄功能正常，方可情志舒展，气血畅运而目明体健。若忧思郁结，暴怒忿哀，致肝气郁滞逆乱，则可有暴盲之忧或青盲之患。
《格致余论·相火论》曰：“天主生物，故恒于动，人有此生亦恒于动，其所以恒于动，皆相火也。”《医学衷中参西录》更指出：“人之元气，根茎于肾而萌芽于肝。”这说明，人之生命力、眼之精明度，皆源于相火——元阳、元气之功能。如若相火无源，元气衰败，气机逆乱，不但罹患内障目暗，更可致他病丛生矣。
《素问·灵兰秘典论》曰：“肝者，将军之官。”“肝主筋。”此即说明，肝对机体的生息犹若三军之统帅，负攘外安内之职，并主筋骨关节之功能。按现代医学认为，这是对脏腑之间的功能调节、免疫机制调节及康复疾病的功能。唯有肝气条畅，精微上注，方目可辨五色。若肝郁血滞，肝火上僭，则更易致生昏渺暴盲、绿风内障、胞睑振跳、鹘眼凝睛等病变。
《灵枢·经脉》载足厥阴肝脉“连目系”。按现代解剖学含义，目系即相当于眼睛的神经、肌肉与血管系统。说明其在物质、功能上的联系密切。再者，外感或内生之邪，亦可循肝脉犯于目。正若《东垣试效方》所谓：“肝脉连目系，邪之中人，各从其类，故循此逆而来攻，头目肿闷而瞳子散大。”（如绿风内障、马方综合征等）
肝之余气溢于胆，聚而成精，乃为胆汁。《灵枢·天年》曰：“肝气始衰……胆汁始减，目始不明。”《审视瑶函》谓：“神膏者，目内包涵之膏液……此膏由胆中渗润精汁，升发于上……方能涵养瞳神。此膏一衰，则瞳神有损。”这说明，目之清明或疾患，与胆汁、精气的充盈与否有密切关系。
脾胃为后天之本，主运化水谷精微，乃气血生化之源；脾又主肌肉，司眼睑之开合。《兰室秘藏》曰：“五脏六腑之精气，皆禀受于脾，上贯于目……故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。”
由是可知，目为至上之窍，唯清阳升达，方可开合自如，视物清明。若脾虚不运，清阳不得升腾，浊阴不得肃降，则可致眼目昏暗不明，或约束弛缓睑废用，或胞睑浮肿痰核生，或视衣渗出增殖变等证候。
《景岳全书》谓：“盖脾统血，脾气虚则不能收摄而致血病。”血病则目病。血液能正常循行，濡养目窍，不溢于脉外，有赖脾之统摄。与现代医学对应，则是脾脏功能与凝血机制的正常使然。反之，若脾（功能不全）统血失职，则可致眼之内、外血证。
胃和脾，乃是后天水谷受纳腐熟和精微吸收敷布（即人体水谷精微升降出入）之枢纽，唯二者常运有序，方可使清升而目得濡，浊降而眼不暗。这正若《脾胃论》所曰：“五脏皆得胃气乃能通利。”目窍唯得胃气乃能清明矣。
肺朝百脉，主一身之气，气推则血行。肺脏将吸入之清气与水谷之精气合而输布，周身得以温煦濡养，方使脏腑健运，注气血入于目则目视精明。若肺脏亏虚，输布乏力，目窍失濡则昏暗。正若《灵枢·决气》曰：“气脱者，目不明矣。”
肺主宣发，则气血津液敷布有序；肺气肃降，则水液代谢正常。唯有肺气宣降正常，方能卫外有权、脉络通利而目明不病。反之则血滞水停而致目赤、睑浮、视歧、目昏等症。
肺气肃降之功，有助大肠通排正常。若肺气虚弱，肃降失常，则大肠积滞，腑气不通；而大肠积滞不通，亦可累及肺失肃降，使气血上僭而致胞睑虚肿、内障目暗等证候。治以通腹除滞泻热法，或可取得良好疗效。
《素问·上古天真论》曰：“肾者主水，受五脏六腑之精气而藏之。”肾精能化血生髓，髓脑相通，与目系相连。《医林改错》亦说：“两目系如线……所见之物归于脑。”这说明目之所视，悉取于肾精之功，脑用之能，唯肾精充则脑髓丰，目光敏锐；反之，则如《灵枢·海论》所言：“髓海不足，则脑转耳鸣……目无所见。”
肾精有先天、后天之分，若先天禀赋不足，可生胎患之眼病；若老年体衰，肾亏精枯，或青壮年者恣情纵欲，而致肾虚精乏者，则可罹患视昏失明之证。
肾为水火之脏，内寓真阴真阳，为一身阴阳之根。肾精上濡明目，尚须肾阳温煦，神光方得发越，即眼睛的正视功能。正若《审视瑶函》所谓：“神光者，谓目中自然能视之精华也”“夫神光源于命门……皆肾火之用事。”此论说明，神光之发越与命门（肾）之真火（阳）息息相关。若肾阳衰微，可致神光不得发越而现目暗、失明之证。如肾病性视网膜病变，即是该证候的眼部反应。
《素问·逆调论》曰：“肾者水脏，主津液。”《灵枢·五癃津液别》又说：“五脏六腑之津液，皆上渗于目。”此言即说，肾是周身津液代谢的主要器官。津液在目化为泪液、神水，起着卫护、濡养目珠之作用。若肾功能失调，可致水液潴留，神水枯竭，从而导致目之内外的渗出、水肿，目涩、珠缩等症。如肾炎所致的水液代谢失常之症状，即是典型表现。
膀胱有受纳肾气、化气行水、排泄尿液之功。其气化作用取决于肾气之盛衰。若肾阳不足，膀胱气化失常，则可致水湿上泛，而现水湿潴留、目浮视昏之病。
三焦为六腑之一，有“孤府”之称。张介宾说：“三焦者，确有一腑，盖在脏腑之外，躯壳之内，包罗诸脏，一腔之大腑也。”《证治准绳·七窍门》指出：“目内神水，是由三焦而发源。”至于三焦是否有形，自古尚无定论。但历代医家确认其有通行元气、运化水谷、通调水道之功能。唯三焦功能正常，则目明；若其职失常，则可致目病矣。如临床常见的因操劳过度而出现的眼目红赤、口鼻生疮等症，则常以“上焦起火”，给予清解“上焦”火热之方剂而治；再如对一些湿热较重之目病，则常予引湿热自“下焦”而出之治疗方法。
小结
总之，眼睛能明视万物，洞察一切，是各脏腑、经络之生理功能正常发挥，相互协调，气血充沛，濡道养窍所使然。正如《玉机微义》所谓：“人目眼，备脏腑五行，精华相资而神明，故能视。”
但是，各脏腑对眼的生理功能和病理作用是有差别的；首功者，当推目之本脏——肝矣。