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第七节
妇科病用药

一、川芎

【药性、功效及应用】

辛,温。归肝、胆、心包经。具有行气开郁,祛风燥湿,活血止痛的作用。治风冷头痛眩晕,胁痛腹疼,寒痹筋挛,经闭,难产,产后瘀阻腹痛,痈疽疮疡。

【古籍择要】

1.《神农本草经》:“主中风入脑,头痛,寒痹,筋挛缓急,金疮,妇人血闭,无子。”

2.《本草汇言》:“芎䓖,上行头目,下调经水,中开郁结,血中气药……尝为当归所使,非第治血有功,而治气亦神验也……味辛性阳,气善走窜而无阴凝黏滞之态,虽入血分,又能去一切风,调一切气。”

【现代药理研究】
1.化学成分

本品含生物碱(如川芎嗪)、挥发油(主要为藁本内酯、香烩烯等)、酚类物质(如阿魏酸)、内脂素以及维生素A、叶酸、蔗糖、甾醇、脂肪油等。

2.药理作用

川芎嗪能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌的血氧供应,并降低心肌的耗氧量;川芎嗪可扩张脑血管,降低血管阻力,显著增加脑及肢体血流量,改善微循环;能降低血小板表面活性,抑制血小板凝集,预防血栓的形成;所含阿魏酸的中性成分小剂量促进、大剂量抑制子宫平滑肌;水煎剂对动物中枢神经系统有镇静作用,并有明显而持久的降压作用;可加速骨折局部血肿的吸收,促进骨痂形成;有抗生素E缺乏作用;能抑制多种杆菌;有抗组织胺和利胆作用。

二、香附

【药性、功效及应用】

辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、三焦经。具有疏肝解郁,调经止痛,理气调中的作用。治胁痛,腹痛,月经不调,痛经,乳房胀痛等。

【古籍择要】

1.《本草纲目》:“利三焦,解六郁,消饮食积聚,痰饮痞满,胕肿腹胀,脚气,止心腹、肢体、头目、齿耳诸痛……妇人崩漏带下,月候不调,胎前产后百病”,“乃气病之总司,女科之主帅也。”

2.《本草求真》:“此专属开郁散气,与木香行气貌同实异。木香气味苦劣,故通气甚捷,此则苦而不甚,故解郁居多,且性和于木香,故可加减出入以为行气通剂,否则宜此而不宜彼耳。”

【现代药理研究】
1.化学成分

本品含挥发油。油中主要成分为β-蒎烯、香附子烯、α-香附酮、β-香附酮、广藿香酮、α-莎香醇、β-莎草醇、柠檬烯等。此外尚含生物碱、黄酮类及三萜类等。

2.药理作用

5%香附浸膏对实验动物离体子宫均有抑制作用,能降低其收缩力和张力;其挥发油有轻度雌激素样作用;香附水煎剂可明显增加胆汁流量,并对肝细胞功能有保护作用;其水煎剂有降低肠管紧张素和拮抗乙酰胆碱的作用;其总生物碱、苷类、黄酮类及酚类化合物的水溶液有强心、减慢心率及降低血压的作用;香附油对金黄色葡糖球菌有抑制作用,其提取物对某些真菌有抑制作用。

按:妇科病包括妇人腹痛、痛经等疾病。上述疾病的发生多因气血不足,冲任虚衰,胞脉失养,或气滞血瘀,冲任阻滞,胞脉失畅所致。川芎行气开郁,祛风燥湿,活血止痛;香附疏肝解郁,调经止痛,理气调中。川芎、香附均为妇科之要药,可治多种妇科疾病。在基础药中加川芎、香附可增强药火针行气化瘀、通络止痛之功。 KX4ooEOXbDcuq/Bp7IN9mRJkM44Cl1cz4z5enbI0tAYebhzzR7nn6tIYNXFMcsXP

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