下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
肝硬化患者常有糖代谢异常，典型者空腹血糖正常或偏低，餐后0.5~1小时血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也会升高。
可出现轻度糖代谢异常。
许多应激状态，如心、脑血管意外，急性感染，创伤，外科手术等，都可能导致血糖一过性升高，应激因素消除后1~2周血糖可恢复正常。
如肢端肥大症、库欣综合征（又称皮质醇增多症）、甲状腺功能亢进（简称甲亢）、嗜铬细胞瘤等，可引起继发性糖尿病，除血糖升高外，还有其他特征性表现，因此不难鉴别。
比如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、口服避孕药、阿司匹林等，它们会影响糖代谢，造成一过性血糖升高。
因此，发现血糖升高，首先要排除上述因素，一两次血糖高就断定患有糖尿病的说法是不科学的，需严格按照糖尿病的诊断标准进行诊断。
此外，糖尿病需与空腹血糖受损、糖耐量异常进行区分。
空腹血糖受损（IFG）是指服糖后2小时血糖正常（<7.8毫摩尔/升）；而空腹血糖高于正常，但尚未达到糖尿病水平，即≥5.6毫摩尔/升但<7.0毫摩尔/升
糖耐量即人体对葡萄糖的耐受能力。餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间，未达到糖尿病诊断标准，称糖耐量异常。