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痧色鲜红，呈点状，多为表证，提示病程短，病情轻，预后较好。痧色暗红，呈片状或瘀块，多为里证，提示病程稍长，病情较重，预后较差。痧色青紫、呈暗红斑且密集，说明病在骨髓，病程长，病程重，预后差。
痧象晦暗无光泽且密集，多为旧病宿疾，或正气虚弱，病程绵长。痧象富有光泽，提示发病时间较短，为急性的新病，或正气较强，病程较短。
若痧色鲜红，常为病症的新发和初发阶段，属于中医中的表证、热证，预后较好。中医认为，红为心，血之本色、主热。因而痧色粉红，以少量点状为主，为正常人之痧象，此时身体基本上属于健康状态。
痧色鲜红，常为新发和初发病症，预后较好。
若痧象呈浅紫、紫红色，主要为肝气郁结、经脉不畅所致，它与紫黑色相比，病症尚浅。若痧色为淡青、暗紫色，说明机体阳气不足、寒湿入侵、气滞血瘀，病症已有一段时间了。若是呈青紫色，多提示寒湿入内、真阳受扼，体内出现瘀血阻滞、经脉不通，患有胸痹、宫寒、虚损等症。
痧色紫红，主要为肝气郁结、经脉不畅所致。
黑主肾，内藏有人的先天之本、阴阳之根。若痧象呈紫黑色，往往说明阴寒之气直入肾阳，造成机体命门火衰、任督损伤、血瘀寒凝、气血不畅。尤其是黑色较紫黑色更甚，瘀堵最重，正气最虚，病位最深，病时最长，预后最差，病势最为凶险。黑痧一般出现在四肢末端。
痧色紫黑，说明阴寒之气直入肾阳，机体血瘀寒凝、气血不畅。