禁食促进（大脑）健康的历史回顾

纵观历史，人们已经注意到健康可以通过减少食物摄入量来改善。早期的医疗从业者敏锐地意识到这样一个事实，即过量的热量摄入是许多疾病的前兆。

晚餐四分之一是维持生命，四分之三是维持医生的收入。

——埃及金字塔铭文，公元前3800年

禁食是最好的医生。

——菲利普斯·帕拉塞尔苏斯，西医三大创始人之一，约1525年

对普通病人来说，一点点饥饿确实比最好的药物和最好的医生能起更大的作用。

——马克·吐温，约1890年

爱德华·杜威于1864年毕业于密歇根大学医学院，在美国军队担任外科医生后，他在宾夕法尼亚州米德维尔开始了私人执业（图1.2）。

杜威在1900年出版了《不吃早餐计划和禁食疗法》一书，他在书中提出，健康的膳食模式是不吃早餐，每天只吃两餐。据我所知，杜威是第一个提倡每天禁食16~18个小时的人。碰巧的是，一个多世纪之后的实验室动物和人类受试者进行的随机对照试验，揭示了这种每日限时饮食的益处。根据对动物和人类受试者的对照研究，杜威从他对病人的仔细观察及其对健康生活方式和医学实践的影响中得出的许多结论都被证明是正确的。下面我引用杜威书中的两段相关文字。

从必要性来看，现在美国人的早餐被认为是一天中最重要的一餐，因为它是在劳动前召唤力量的手段，并且坚信一夜的睡眠比一天的劳动更让人疲惫。

对我来说，不吃早餐是十分重要的事情。我有了早晨的咖啡，就会精力充沛、头脑清醒，就会有一个感觉敏锐的早晨。

作为一种方法，由于无法向患者明确说明上午禁食导致的整体和局部改善的原因，因此我选择通过因这个方法得到身体缓解的患者传播。患有各种疾病的患者愿意尝试一些新方法，因为他们对一些医生或专利药物的治疗效果感到失望，它像传染病一样在医疗行业的失败者中传播开来。

我自己的间歇性禁食膳食模式是参照杜威的。我不吃早餐，每天在6个小时的时间内吃完所有的食物。我对这种限时饮食的体验和杜威的差不多，包括注意力和工作效率的提高，尤其是在早上。

然而，杜威的追随者琳达·哈扎德在禁食方面有个坏名声。哈扎德并不鼓励每天有时间限制的膳食模式，而是支持几周甚至几个月的长时间禁食。尽管她没有医学学位，但她被允许在华盛顿州行医，因为她是“另类医学的从业者”。19世纪末，她在西雅图附近开了家疗养院，让患有各种疾病的病人进行长时间禁食。她显然没有资格以这种方式对待患者，这种方式导致至少有40名患者在她的护理下死去，这些患者很可能死于营养不良或慢性脱水。这个结果被居住在这个地区的人们所熟知，他们称她的疗养院为“饥饿高地”。1908年，哈扎德出版了《禁食治疗疾病》一书，并声称书中所有的信息和证据都有坚实的科学依据，但事实并非如此。1912年，哈扎德被判过失杀人罪，在瓦拉瓦拉的华盛顿州立监狱服刑两年。然后她搬到了新西兰，在那里她再次用禁食来治疗患者，直到人们发现她并没有医学学位。她回到华盛顿州，在那里开办了一所“健康学校”。她在一次漫长的禁食中去世，享年71岁。

厄普顿·辛克莱是美国著名的虚构和非虚构文学作家，1943年获得普利策小说奖。他最著名的著作是《屠宰场》（1904），记录了肉类加工业可怕、不安全的工作条件，以及揭露和批评“黄色新闻”的《黄铜检查》（1919）。“黄色报刊”利用夸张、耸人听闻和阴谋论来吸引和激怒读者。

但是辛克莱写的一本不太为人知的书是1911年出版的《禁食疗法》。它讲述了他自己几周的禁食经历，以及他与200多名其他人的通信。这些人禁食是为了治疗各种疾病，包括肥胖症、肠道疾病、风湿病、哮喘、肝脏和肾脏疾病。在20世纪初，长时间的禁食是重要研究点，然而，我认为短时间的频繁禁食对健康更有益。尽管如此，辛克莱的一些结论在今天仍然适用。例如，在《禁食疗法》中，他写道，“读者会在书中发现277例禁食结果的列表。据报道，只有大约6次明确的和无法解释的失败案例。医学家和科学家不可能继续对这些如此重要的事实视而不见。”

不幸的是，对间歇性禁食益处的忽视确实持续了很长时间。直到20世纪90年代，我和我的同事才开始对大鼠和小鼠进行间歇性禁食的研究，许多科学家才意识到禁食对健康和疾病过程的潜在深远影响。在人类间歇性禁食受试者试验结果的发表以及这些试验在媒体和社交网络上受到的关注的推动下，医务人员才逐渐认识到这一点。

事实上，正如我在后面详述的那样，科学研究已经证实了间歇性禁食对注意力和认知能力的积极影响。

100多年前，辛克莱、哈扎德和杜威写他们的书时，还没有动物或人类禁食对照研究的实际数据。他们和其他禁食爱好者提供的所有建议都是基于个人经验和推测。正如他们的书名所强调的，这些作者是禁食极端分子。他们经常根据很少的证据或完全没有科学证据，根据自己的轶事经验和事后推测，得出不合理的结论。然而，他们的一些观点至少在某种程度上被证明是正确的。例如，杜威将许多疾病归因于过度饮食，他鼓励每天禁食16~18个小时。

奥托·布辛格是一位德国医生，他在20世纪早期因禁食治疗疾病的研究而闻名于西欧。虽然他记录了他的许多研究案例，但并没有发表它们，也没有进行任何随机对照试验。他建立了几个疗养院，其中一个在德国巴特皮尔蒙特，另一个在德国乌柏林根，患有各种疾病的人每年都会去一次，体验10~14天的长时间禁食。这些禁食场地广受尊重，并有出色的安全记录。乌柏林根禁食中心主任弗朗索瓦·威廉密·德·托莱多最近发表的研究结果显示，在为期10天的禁食期间，人们的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯水平下降。然而，当人们恢复正常的日常饮食习惯时，禁食期间的这些有益变化可能不会持续。本书剩余部分描述的新兴证据显示了更短和更频繁的禁食期（例如，每天18个小时的禁食期）能够以可持续的方式改善健康。 Bzp7TWstQnCogR5M1tR3nQqseQh8kPoSY37B2caRSdX7GVZV5xAqhUnZEB0LcbPY